En 78-årig manlig patient som följdes för kastrationsresistent metastatisk prostatacancer (sjukdomsprogression trots androgenutarmningsterapi [], även kallad CRPC) beskrev mycket försvagande och ihållande neuralgisk tandvärk i den vänstra bakre underkäten. Patientens onkologiska historia var ovanlig: en dotter, två bröder och två systrar dog av olika cancerformer. Patienten rökte och konsumerade alkohol. Kemoterapi som var indicerad för prostatacancer hade försenats på grund av misstankar om odontogen infektion och patienten hänvisades till sin tandläkare. Efter flera misslyckade antibiotikabehandlingar avlägsnades slutligen tand #37 motiverade en alveolär incisionell biopsi. En CRPC-metastas misstänktes. Histopatologin avslöjade ett skivepitelcancer (SCC), klassificerat cT4aN0M0, som till stor del invaderade den vänstra mandibulära kroppen enligt bildbedömning. Hemimandibulektomi och cervikal dissektion utfördes för att avlägsna cancer och lindra patientens smärta. Endast en cervikal nod infiltrerades. Lesionen klassificerades slutligen som pT4N2M0. Patienten vägrade radioterapi. Med tanke på en nodulär återkomst av SCC i cervikalregionen hjälpte kemoterapi med Paclitaxel-Carboplatin-Cetuximab i samband med en andra generations hormonbehandling för prostatacancer till att kontrollera de två cancerösa sjukdomarna i ungefär ett år. Patienten dog före rekonstruktionen. Alla radiologiska, anatomiska och kliniska element ledde till slutsatsen att det var ett intraossalt carcinoma cuniculatum (CC) []. Röntgenbilder som togs under den dentala uppföljningen tillät inte att man tidigare misstänkte någon beninvasion av CC.