En 55-årig kvinna kom till akuten med huvudvärk i tre dagar, åtföljd av illamående, kräkningar och synförändringar. Huvudvärken beskrevs som plötslig, konstant, bilateral, retroorbital och bultande. Smärtan var sex av tio i intensitet. Smärtan lindrades inte med användning av paracetamol. Hon kunde inte beskriva några lindrande eller förvärrande faktorer. Synförändringarna beskrevs av patienten som "dimsyn" och "dubbelseende" som påverkade hennes vänstra öga mer än hennes högra. Hon rapporterade fotofobi och svårighet att hålla det vänstra ögat öppet. Patienten beskrev denna svårighet att hålla ögat öppet som en svaghet och inte sekundär till smärta. Hon hade ungefär fem episoder av icke-blodiga och icke-biliaira kräkningar under de senaste tre dagarna och rapporterade oförmåga att tolerera sina hemläkemedel. Hon rapporterade också ont i halsen och hosta som producerade gult slem under de föregående två till tre dagarna, men förnekade feber, frossa, bröstsmärta, hemoptys eller dyspné. Hennes tidigare sjukdomshistoria inkluderade essentiell hypertoni, hyperlipidemi och en tidigare historia av livmoderfibroider associerade med järnbristanemi. Förskrivna läkemedel inkluderade losartan 25 milligram (mg) och hydroklortiazid 12,5 mg. Hon hade inga kända läkemedelsallergier, rökte inte, drack inte alkohol eller använde inga olagliga droger. Hon var arbetslös och bodde ensam. Patienten var i klimakteriet och hade varit gravid tre gånger - två gånger med normala spontana förlossningar med två levande barn och en gång med en tidigare abort. Vitaltecken var: temperatur 98,8° Fahrenheit, hjärtfrekvens 84 slag per minut, blodtryck 135/74 millimeter kvicksilver, andningsfrekvens 18 andetag per minut och syremättnad i rumsluft 97%. Hennes kroppsmassindex var 42 (normalt 18,5–24,9). Den fullständiga fysiska undersökningen var utan anmärkningar förutom att hennes vänstra ögs laterala blick var begränsad med ungefär 25%. Hennes synskärpa var 20/25 och 20/30, höger och vänster öga, respektive. De inledande laboratorietesterna gav ( och ). Ett elektrokardiogram utfördes ().