En 35-årig man skickades till akutmottagningen på grund av huvudvärk och sluddrigt tal. Denna patient skickades till akuten (The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University, Xinxiang, Henan Province, Kina) för behandling på grund av en plötslig huvudvärk och sluddrigt tal under manuellt arbete 11 timmar tidigare. Huvud-CTA (computed tomography angiography) avslöjade en missbildning i den vänstra mellersta cerebrala artären med en blödning. Patienten blev inlagd på sjukhus. Patienten var fysiskt frisk och hade ingen onormal medicinsk historia. Patienten har rökt ungefär 20 cigaretter om dagen i 10 år och har inte slutat röka. Han och hans yngre bror är tvillingar. Hans yngre bror, som har en historia av epilepsi sedan barndomen, har behandlats med oral karbamazepin. Patienten var milt slö och sluddrig. Hans muskelstyrka i höger övre, höger nedre och vänster lem var grad 3, 4 och 5, respektive. Fysiologisk reflex var närvarande, Babinskis tecken på höger var positivt, och andra patologiska tecken framkallades inte. Antalet vita blodkroppar var förhöjt (12,2 × 109/l), antalet blodplättar var för lågt (109 × 109/l) och fosforhalten var förhöjd i elektrolytprovet (1,39 mmol/l). Resultaten av andra rutinmässiga laboratorieundersökningar visade inga avvikelser. CT och CTA indikerade vänster intracerebrala lesioner med blödning och vänster mellersta cerebrala artär arteriovenös missbildning, respektive. Preoperativ magnetisk resonanstomografi (MRT) avslöjade en massa av blandade signalskuggor i vänster frontotemporal parietal lobe, ungefär 51.3 mm × 54.2 mm × 60.0 mm, och väggen och en stor del av lesionen var förstärkt. Den radiologiska diagnosen av vänster frontotemporal parietal lobe var en solid cystig massa, som möjligen var ett högkvalitativt gliom med blödning.