Patienten är en 24-årig man utan tidigare trauma som presenterade sig med en sjuårig historia av smärta i framfoten. Han hade behandlats med flera receptfria läkemedel och andra konservativa behandlingar, inklusive perkutan terapi. Patienten mindes en steroid injektion och intralesional sclerotherapy tre år före hennes inläggning utan lindring. Den fysiska undersökningen visade en fast massa på plantarytan av det första intermetatarsala utrymmet (IMS) utan motoriska eller sensoriska underskott. Vaskulär undersökning var inte anmärkningsvärd. En vanlig röntgen visade en mjukvävnadsutvidgning av den första metatarsaliten med fleboliter. De omgivande benstrukturerna i framfoten var opåverkade. Magnetisk resonanstomografi (MRT) visade en hypointensiv lesion på T1-viktad sekvens som upptog den plantära ytan av vänster fot. Det fanns en perifer heterogen förstärkning efter gadoliniuminjektion. Lesionen var flerlobulerad, mätte 30 × 22 mm, hade en mellanliggande intensitet och innehöll flera separationer på T2-viktade och fettundertryckande sekvenser. Lesionen hade helt tagit upp den första metatarsaliten och förskjutit de mjuka vävnaderna i mellanfoten utan några tecken på infiltration. Patienten genomgick operation efter att skriftligt informerat samtycke hade erhållits. Ett plantariskt längsgående tillvägagångssätt över det första interosseösa metatarsala utrymmet genomfördes. Efter noggrann dissektion exciserades en intramuskulär tumör som tog upp de interosseösa musklerna.. Omedelbar postoperativ återhämtning var utan komplikationer. Patologisk undersökning av det kirurgiska provet visade ett intramuskulärt hemangiom utan några tecken på malignitet. Patienten har inga tecken på lokal återkomst eller funktionell försämring av foten vid den senaste uppföljningen, 3 år efter fullständig excision.