En 12-årig manlig patient rapporterades till avdelningen för pedodonti och förebyggande tandvård med ett huvudklagomål om en trasig tand i den övre främre tandregionen på grund av trauma, 1 vecka tillbaka. Patienten gav en historia om ett prediagnostiserat fall av MMD med hemiplegi på höger sida. Patienten drabbades av lungtuberkulos vid 1½ års ålder och genomgick antituberkulosbehandling. Vid 4 års ålder upplevde patienten plötslig smärta och svaghet i den nedre delen av högerbenet, vilket var förknippat med svårigheter att hålla föremål med högerhanden och att höja högerarmen över huvudet. MRT av hjärnan visade ett fokalt högerfrontalt infarkt med vänster cerebral atrofi och ett försvagat utseende av intrakanala artärer som antydde effekter av MMD. Symtomatisk medicinsk behandling gavs till patienten. Patienten hade inte tidigare behandlats för tandproblem. Det finns ingen relaterad familjehistoria. Patienten verkade underviktig med en mager kroppstyp. Den allmänna fysiska undersökningen avslöjade hemiplegi på höger sida, som påverkade både övre och nedre extremiteterna (). Den extraorala undersökningen avslöjade ett symmetriskt ansikte med kompetenta läppar och normal munöppning. Vid den intraorala undersökningen fanns permanent tandställning med Angle's klass I-malocclusion. Ellis klass I-fraktur var närvarande i den övre högra centrala insekten medan Ellis klass II-fraktur var närvarande i den övre vänstra centrala insekten (). Tandvårdsplanen fokuserade på att ge förebyggande såväl som återställande vård till patienten samtidigt som man gav proaktiv rådgivning till både föräldrarna och patienten. Beteendehantering var en integrerad del av vår hantering. Munhygienåtgärder instruerades till patienten och modifierad vinklad tandborste med fluoridiserad tandkräm ordnades på grund av bristen på manuell fingerfärdighet. Tillsammans med detta, gjordes en dietförändring genom att rekommendera intag av icke-karotektiga dietmatvaror såsom fibermat, nötter och frukt. Det medicinska samtycket erhölls från barnläkaren, varefter oral profylax och kompositrestaurering av övre centrala framtänder gjordes ().