Progressiv andfåddhet. En 73-årig man med tidigare hypertoni och en ortotopisk hjärttransplantation 19 år tidigare har följts noggrant för symtom på försämrad andfåddhet i samband med allvarlig aortastenos. Hans funktionsförmåga har gradvis minskats till NYHA-klass IV (New York Heart Association). Hypertension, status efter hjärttransplantation, allograft non occlusive vasculopathy och aortastenos. Ingår ovan. Fysisk undersökning vid intagningen: Han hade förhöjd jugularvenspuls, bibasila lungknaster och bilaterala pedaleedem. Ingen. Uppföljning av transtorakala ekokardiogram enligt rutinprotokoll visade inte på någon aortisk ventil sjukdom förrän 15 år efter transplantationen när aortisk ventil noterades vara milt sklerotisk vid den tidpunkten och gradvis utvecklades till symptomatisk allvarlig aortisk stenos under de följande 4 åren.