Fallet med en 83-årig kvinna med en historia av sköldkörtelcancer, bröstcancer och reumatoid artrit presenteras. Hon hade ingen relevant familjehistoria. Efter operation för sköldkörtel- och bröstcancer, observerades förhöjningar av karcinoembryonalt antigen och kolhydrat antigen 19-9. Hon hade ingen bukmjukvara, och ingen massa var palpabel. Laboratorieresultaten var anmärkningsvärda. Koloskopi visade en typ 2-tumör lokaliserad i den övre delen av ändtarmen. Efter biopsi bekräftades lesionen som måttligt differentierat adenokarcinom. Kontrast CT-undersökning visade på förtjockning av väggen av rektalcancer och svullna lymfkörtlar, men det fanns inga avlägsna metastaser. Dessutom visade buk-kontrast CT-undersökning också vaskulär anomali. Laparoskopisk kirurgi planerades, och en 3D-CT byggdes från kontrast CT-bilder för att undersöka lokal vaskuläritet. 3D-CT-skanningen visade en venös missbildning som bildade en kortslutning (Retzius-shunt) från IMV till IVC. Baserat på dessa fynd diagnostiserades cancer i övre rektum med en Retzius-shunt från IMV till IVC. Laparoskopisk anterior resektion utfördes. Laparoskopisk observation visade ett antal uppsvällda kärl i mesenteriet och Retzius-venen korsade buk-aorta och den nedre mesenteriska artären (IMA) till IVC. Retzius-venen och IMA klipptes utan större blödning, och sedan avslutades den tumörspecifika mesorektala excisionen. Patienten skrevs ut 14 dagar efter operationen utan komplikationer. Histologisk undersökning visade att tumören var ett måttligt differentierat adenokarcinom med invasion av subserosa (T3) och lymfnodmetastas (N2). Inga avlägsna metastaser hittades (M0) vid tidpunkten för operationen. Den histologiska TNM-stadieringen av tumören var steg IIIB, utan några andra anmärkningsvärda fynd.