En 67-årig man som behandlades med antihypertensiva läkemedel och antikoagulantia på grund av hjärtarytmi hänvisades till en privat tandläkarpraktik och klagade på smärta i fjärde kvadranten i underkäken. Han hade upplevt flera abscesser i samband med en fast tandprotes sedan 2018. Radiografisk undersökning visade att det fanns en 4,5 och en komplex endoperiodontal radiolucent lesion på 4,6, med dubbel rotfraktur och hypercementos. CT-skanning avslöjade en omfattande, omkretsande förlust av alveolär ben. Under lokal anestesi avlägsnades tand 4,5 och 4,6 och den alveolära lesionen skrapades bort. Bendefekten fylldes med trombocytrikt plasma och en kollagenmembran (Creos Xenoprotec®), fixerad med titanimikroskruvar (Bioner®). Vid en uppföljande undersökning observerades en oregelbunden radiolucensenhet i det kirurgiskt behandlade området två år tidigare. Under lokal anestesi exciserades en cystisk lesion och skickades för histopatologisk analys med den förmodade diagnosen av resterande cysta. Epitelets foder bestod av ett icke-keratiniserat och hyperplastiskt stratifierat epitel med inflammatorisk exocytos, som presenterade stora områden av ciliat pseudostratifierat epitel med papillära foci. Epitelnester observerades i det parietala bindväv, som visade övergången mellan icke-keratiniserat stratifierat epitel och ciliat pseudostratifierat epitel. Positivitet för CK19 (RCK108, ThermoFisher, Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA ®) och PAS (+) mucous cells bekräftade epitelets respiratoriska profil. Baserat på dessa data var den slutliga diagnosen av lesionen en kirurgisk ciliär cysta i underkäken. Vid en uppföljning efter ett år fanns det inga bevis på återfall eller komplikationer.