En 25-årig kvinna med svår huvudvärk diagnostiserades med migrän. Hon började med TPM 25 mg/dag; dock avbröt hon behandlingen efter 3 dagar utan konsultation eftersom hennes huvudvärk inte hade lindrats. Efter 5 dagars avbruten behandling med TPM, gick hon till sjukhusets akutmottagning med klagomål om dimsyn och svår smärta i båda ögonen, som varade några timmar. Hon klagade också över färgade halos och huvudvärk associerad med illamående utan någon familjehistoria av ögonrelaterade sjukdomar. Vid ögonundersökning fann man att synskärpan var 3/60 i båda ögonen, och visade inte på någon förbättring av synskärpan i hålöppningstestet. Det fanns bilateralt ögonlocksödem, ciliär kongestion och kemos. Båda främre kamrarna visade sig vara grunda, föreföll ockluderade i periferin, och pupillerna var reaktiva. Applanationstonometri avslöjade högt intraokulärt tryck (IOP) på 34 och 32 mmHg, i höger och vänster öga, respektive, pilokarpin 2 % ögondroppar QID, travoprost 0,004 % OD och dorzolamid 2 % ögondroppar tre gånger om dagen (TID). Eftersom hon redan hade slutat med TPM, rådde man henne att inte ta det igen och hon undersöktes nästa dag. Den upprepade ögonundersökningen på den andra dagen visade förbättrad syn (6/60) i båda ögonen, minskning av konjunktival chemosis och förbättrad djup i främre kammaren, medan den fortsatte att vara ytlig perifert. IOP-mätningar upprepades med användning av applanationtonometri och visade sig vara 20 och 18 mmHg, i höger och vänster öga, respektive. På den tredje dagen förbättrades hennes syn till 6/12 i höger öga och 6/6 partiell (p) i vänster med IOP 10 och 14 mmHg, respektive. Den oftalmoskopiska undersökningen av skiva och makula var normal i båda ögonen. Efterföljande undersökning på den femte dagen visade förbättrad synskärpa 6/6 p i båda ögonen och IOP var 14 och 12 mmHg och främre kammaren såg välformad ut. Hon rekommenderades att trappa ned på medicinen mot glaukom och undersöktes en månad senare när hennes synskärpa var 6/6, med ett intraokulärt tryck på 14 mmHg i båda ögonen och hon rekommenderades därefter via utvärdering av en specialist på glaukom. Alla förfaranden följde de etiska normerna för den ansvariga kommittén för mänskliga experiment (institutionella och nationella) och Helsingforsdeklarationen från 1975, som reviderades 2008. Skriftligt informerat samtycke erhölls från patienten, för vilken identifierande information ingår i denna rapport.