En 15-årig kvinnlig inhemsk korthårig katt presenterades för undersökning av en 8 månaders historia av progressiva beteendeförändringar (episodisk pacing och vokalisering), polyuri, polydipsi och periuria. Vid presentation hade katten en kroppsvikt på 1,98 kg och ett BCS-värde (body condition score) på 3/9. Vid fysisk undersökning upptäcktes diffus seborré och en palpabel (cirka 10 mm i diameter) mid-dorsal abdominal mass. Neurologiska och fundusundersökningar var inom normala gränser. Det genomsnittliga systoliska blodtrycket mätt med dopplerspykrometri var 176 mmHg. Klinikopatologiska avvikelser inkluderade mild lymfopeni (0,6 × 109/l; referensintervall [RI] 1,5–7,0 × 109/l) och marginell mikrocytos (38,3 fl; RI 39,0–55,0 fl). Serumbiokemisk analys var inte anmärkningsvärd. Serumfelint immunbristvirus och felint leukemi virus immunokromatografiska tester var båda negativa. Urinalys av ett cystocentesis prov gav en specifik gravitet av 1,028 och urin dipstick testresultat var inte anmärkningsvärda. Urin protein:kreatinine ratio var inom RI (0,25; RI 0–0,50), urin sediment undersökning var inte anmärkningsvärd och urin bakteriekultur var negativ. Protrombin tid var milt ökad (12,7 s; RI 7,0–11,0 s); aktiverad partiell tromboplastin och buccal mucosal blödningstider var inom RIs. Ultraljudsundersökning av buken visade en heterogen förstoring av den högra äggstocken (11 mm i diameter), livmoderväggen var normal och livmoderhålan innehöll en liten volym eosinofilt granulärt material utan eko. Cytologisk undersökning av finnålsavdrag från den högra äggstocken visade epitelceller som vanligtvis var arrangerade i acinarliknande strukturer med ljust eosinofilt granulärt material i mitten, vilket överensstämde med Call-Exners organ (). Dessa fynd antydde en granulocytcellstumör (GCT). Ett aspirat av det eosinofila materialet i livmodern visade ett totalt antal keratiniserade celler på 0,2 × 109/l, totalt protein i vätskan på 1,8 g/l och en cytologisk undersökning av vätskan visade 69 % dåligt bevarade neutrofiler, 3 % lymfocyter, 27 % makrofager och 1 % eosinofiler, vilket överensstämde med en svag neutrofil och makrofagisk inflammation. Bakteriekulturen i livmodervätskan var negativ. Kontrastförstärkt CT (Mx8000 IDT; Philips) av hjärnan, buken och bröstkorgen visade inga tecken på allvarlig metastatisk sjukdom. En 4 mm hypoattenuerande oregelbundet marginell lesion var närvarande i den högra leverlobens parenkym; ultraljudsguidad finnålsavdrag av lesionen gav endast tillfälliga kluster av hepatocyter utan tecken på metastatisk sjukdom. Katten genomgick därefter terapeutisk ovariehysterektomi (OHE), kirurgisk biopsi av leverläsionen och biopsi av en regional lymfkörtel till livmodern. Histopatologisk undersökning av den högra äggstocken avslöjade en delvis inkapslad, flerlobig, tätt cellulär proliferation av neoplastiska celler som nästan helt utplånade den normala arkitekturen (). Det fanns måttlig anisocytos och anisokaryos, och två mitotiska figurer observerades i 10 högupplösta (× 400) fält. Ibland sågs missformade Call-Exner-kroppar och det fanns fokala områden som bestod av thecaceller. I ett område mot äggstockarnas periferi fanns en stor grupp neoplastiska celler inom ett tjockt väggarat kärl, vilket gav upphov till oro för vaskulär invasion. Sektionerna av den undersökta livmodern visade på olika stora glandulära cystor inom endometriet men inga tecken på inflammation. Histopatologisk undersökning av leverbiopsin avslöjade diffusa, milda, perifollikulära infiltrater av lymfocyter och plasmaceller åtföljda av en mild proliferation av celler med ovala kärnor och en liten mängd fibröst bindväv. De periacinar hepatocyter var ofta milt atrofiska med gallgångarnas förtunning och relativ vidgning av sinusoider. Det fanns mild hyperplasi av Ito-celler och ibland var även lipogranulomer närvarande. Hepatocyterna innehöll i flera fall prickigt brunt intracytoplasmatiskt material (lipofuscin), och en sällsynt tilltäppning av gallgångarna var också närvarande. Dessa förändringar var förenliga med mild periacinar hepatocellulär atrofi och mild kronisk lymphoplasmacytic portal hepatit. Undersökningen av lymfkörtelbiopsin avslöjade mild sinus histiocytos och vävnaden var i övrigt anmärkningsvärd. Immunhistokemisk färgning för antimülleriskt hormon (AMH) utfördes som tidigare beskrivits. En citratbuffert med antigenåtervinning med mikrovågsvärme utfördes; det primära antikroppen var polyklonalt kanin-antikropp mot anti-humant AMH (Abcam ab84415) och immunreaktivitet visualiserades med hjälp av biotinylerat kanin-antikropp mot kanin (Vectastain Elite ABC HRP Rabbit IgG; Vector Laboratories) och DAB (DAB Peroxidase [HRP] Substrate Kit; Vector Laboratories). Immunreaktivitet för antimülleriskt hormon identifierades i utvecklande folliklar som beskrivits hos människor, och inom den neoplastiska populationen av celler i ett liknande mönster som beskrivits för häst GCT. Resultaten av ovariell histopatologi, inklusive graden av cellulär pleomorfism, högt förhållande mellan kärna och cytoplasma och storleken på neoplasmen, utöver de immunhistopatologiska resultaten av vaskulär invasion, resulterade i en diagnos av malign GCT. Innan operationen genomfördes gjordes ett hormonprov för att utvärdera om tumören var endokrinologiskt aktiv. Ett dexametason-suppressions-test (0,1 mg/kg IV dexametason) visade på suppression av serumkortisol efter 3 och 8 timmar (basal serumkortisolkoncentration 201,0 nmol/l; 3 och 8 timmars serumkortisolkoncentration var båda <27,6 nmol/l). Plasma endogena adrenokortikotropa hormonprov (>600 pg/ml; RI 38–176 pg/ml). Dessa resultat gav inga bevis för överdriven glukokortikoidproduktion av tumören. Serumkoncentrationerna av estradiol, progesteron och testosteron låg inom normala gränser (). Serumkoncentrationen av AMH mättes av ett kommersiellt laboratorium (NationWide Specialist Laboratories) med hjälp av sandwich-ELISA för mätning av AMH hos hästar. Serumkoncentrationen av AMH var 5,7 ng/ml före OHE, medan den högsta koncentrationen som mättes i en grupp av friska kastrerade (n = 8) och hela honkatter (n = 4) var 1,7 ng/ml (). Två månader efter OHE hade serumkoncentrationen av AMH minskats till <0,04 ng/ml. Kirurgiskt ingrepp resulterade i fullständig resolution av kliniska tecken och BCS ökade till 4/9 vid omprövning 1 månad senare. Ett komplett blodprov och serum biokemi utfördes vid denna tidpunkt och var inte anmärkningsvärt. Men 6 månader efter operationen kom katten till den primära veterinären efter flera komplexa partiella anfall. Dessa episoder manifesterades som ansiktsryckningar, vokalisering, fall och cirkling till höger. Katten utvecklade senare central blindhet och avlivades. Post-mortem makroskopisk undersökning visade inga stora avvikelser. Mikroskopisk undersökning av hjärnan visade en neoplasm som expanderade och utplånade parenkymen inom neocortex ovanför den mellersta talamusen. Neoplasmen var väl avgränsad, icke-inkapslad, tätt cellulär och bestod av många astrocyter som visade måttlig anisocytos, anisokaryos och mitotisk aktivitet. Stora områden av nekros var närvarande och neoplastiska astrocyter infiltrerade i stor utsträckning den intilliggande neuropilen. Neoplasmen visade positiv immunreaktivitet för vimentin och glial fibrillary acidic protein som överensstämde med ett intermediärt grad (anaplastiskt) astrocytom.