En 56-årig kvinnlig patient var inlagd för bilateral hallux valgus och smärtsamma liktornar på fotsulan på båda fötterna med brakymetatarsia (). Plantar smärtan hade blivit ett svårare och allvarligare hinder för att gå i 3 år. För fysisk undersökning fanns det fyra styva liktornar, storlek 3 × 3 cm2, vid plantarområdet av den bilaterala andra och tredje metatarsalbenet. Dessutom hade rörligheten i metatarsophalangeal- och interfalangealleden släpat efter med ungefär 30 % i jämförelse med förra året eftersom smärtan fortsatte att öka. Enkel röntgen visade måttlig grad av hallux valgus, mild brakymetatarsia av första strålen och allvarlig fjärde brakymetatarsia i bilaterala fötter (). Längden på varje metatarsal beskrivs i [] Vid första tillfället gjorde vi scarf- och liknande osteotomi under spinalanestesi för att korrigera hallux valgus och sänka den första metatarsalen, och sedan fixerades osteotomiplatsen med två Barouk-skruvar (Depuy S.A., Lyon, Frankrike). Sedan utfördes Weil-osteotomi på den andra, tredje och femte metatarsalen för att förkorta intilliggande metatarsaler. För callotesi placerade vi en extern fixator (Mini fixator, Orthotech, Korea) på den fjärde metatarsalen, och gjorde sedan osteotomi efter längsgående snitt på den proximala delen av metatarsalbenet. För att bibehålla den interfalangeala ledens inriktning och förhindra flexionsdeformitet av metatarsalhuvudet, sattes K-tråd in från den distala phalanxen till den distala delen av metatarsalen (). Hon började en passiv rörlighetsövning 3 dagar efter operationen. 7 dagar efter operationen bar hon en speciell fotskena, som hjälpte till att gå med bara bakfoten, och började delvis bära vikt. Målet för den fjärde metatarsalbenet var att rikta 56 mm till att ligga på den proximala sidan av 6 mm med den tredje metatarsalhuvudet förkortad efter Weil-osteotomi. Från den 10:e dagen till den 7:e veckan efter operationen försökte vi förlänga längden med 5 mm 2–3 gånger om dagen. Efter den 8:e veckan efter operationen förblev längden densamma (), och sedan avlägsnades den externa fixatorn efter att ha bekräftat bildandet av kallus vid den 11:e postoperativa veckan (). Den slutliga längden för varje metatarsal avslöjas i [] Aktiv tåövning fanns tillgänglig 3 månader efter operationen, och fotens plantarvärk och liktornar minskade gradvis, och lämnade nästan inga spår efter sig från omkring 4 månader efter operationen. Sedan dess har patienten kunnat bära skor utan smärta. 1 år efter operationen har den aktiva rörlighetsövningen återhämtat sig till 80 % av sitt omfång. Den aktiva leden av fotens rörelse under de 10 åren sedan operationen har återgått till sitt normala omfång i alla leder (). Innan operationen hade America Orthopedic Foot and Ankle Surgery (AOFAS) poängen slutligen förbättrats från 52 till 90, och AOFAS:s första tåpoäng förbättrades från 41 till 88.10 år senare fanns det inga efterverkningar från den enkla röntgen såsom metatarsophalangeal osteoartrit, och så vidare ().