En 62-årig kaukasisk kvinna, som hade genomgått kurativ resektion av primärt melanom i matstrupen 5 år tidigare utan adjuvant kemoradioterapi [,], hänvisades till vårt sjukhus för en ensam pulmonell nodul (13 × 10 mm) i den vänstra övre loben (LUL) som upptäcktes under rutinmässig uppföljning av röntgenundersökning. Thorax-datortomografi (CT) visade en väl avgränsad rund tumör, ungefär 13 mm i diameter, belägen i LUL, utan mediastinal lymfkörtelförstoring, hjärn- och buk-CT som utfördes för staging fann inga avlägsna metastaser. Staging avslutades sedan med flexibel endoskopi (den återstående matstrupen, magen och tolvfingret var normala), immunscintigrafi med 99 mTc-märkt melanom monoklonalt, benskanning och bronkoskopi som alla var negativa. Laboratorietesterna var inte märkbara. Videoassisterad lungknivsektion av pulmonell nodul utfördes framgångsrikt. En definitiv patologisk diagnos uppnåddes: den makroskopiska undersökningen av det kirurgiska provet bekräftade CT-fynden. Den slutliga histologin bekräftade proliferation av små spindelformade eller stjärnformade celler arrangerade i en spiral eller fascikulär struktur, tumörcellerna var intensivt positiva för immunreaktion, med användning av HMB45 antimelanom antikroppar. Dessa fynd var förenliga med diagnosen av metastaser av primärt esofagealt melanom. Patienten hade en problemfri postoperativ kurs och är fortfarande bra utan några bevis på ytterligare återfall 6 månader efter operationen. Detta är ett sällsynt fall av ensam lungmetastas som uppträder 5 år efter utrotning av primärt esofagealt melanom.