En fyra månader gammal flicka med missbildning i vänster ben och sju tår på vänster fot togs till kliniken av sina föräldrar. Hon var deras första barn och det fanns ingen tydlig familjehistoria. Modern gav en icke-bidragande antenatalhistoria. Vid undersökning hade barnet ett kort vänster ben med benig framskjutande del lateralt runt knäleden. Kliniskt var den normala beniga konturen av knäleden inte påtaglig. Medialt var den normala konturen av tibia inte påtaglig. Vänster fot var kort, bred och hade en equinovarus missbildning och totalt sju tår. Allmänt visceral undersökning var normal. Hennes återstående muskuloskeletala undersökning, inklusive den av den nedre delen av höger ben, var normal. En anteroposterior röntgen av den nedre delen av vänster ben visade två fibulae, med avsaknad av tibia, patella och den faktiska knäleden. Mediala fibula var kortare än den laterala fibula och dess nedre ände sågs artikulera med talus. Vänster fot hade åtta metatarsaler med benbildningscentra för talus, calcaneum, kuboid och navicular. Kuboiden var artikulerande med den 7:e och 8:e metatarsalen. Tån hade två metatarsaler som artikulerade med en falang medialt och tre falangar lateralt. Den tredje tån hade två extra falangar och den 7:e tån hade bara en falang. Lateral röntgen av vänster ben visade anterior subluxation av den distala delen av benet över talus. En klinisk-radiologisk diagnos av tibial qgenesis med fibular duplicering (spegelfot) och metatarsal diplopodia gjordes. Den equino-varus-delen av fotdeformiteten korrigerades med hjälp av serieformgjutning. Barnet övervakades och föräldrarna informerades om att en framtida amputation ovanför knäet kan bli nödvändig. Diplopodia (accessorisk tarsal- eller metatarsalbena) med dubbel fibula är ett extremt sällsynt tillstånd. Det måste särskiljas från polydaktylism, där accessoriska tarsal- eller metatarsalbena inte syns []. Tillståndet är känt för att vara associerat med medfödda hjärtmissbildningar, huvudsakligen atriell septal defekt []. Det fanns inga medfödda hjärtmissbildningar hos vår patient. Författare har rapporterat ett brett spektrum av mjukvävnadsmissbildningar tillsammans med de beniga deformiteterna i dissekerade exemplar av dessa lemmar [,]. Duplicering av triceps surae-musklerna och av extensor hallucis-muskeln är vanliga []. Behandlingen är kontroversiell. Den inledande behandlingen är konservativ med gipsapplicering för att korrigera equinovarus vid ankeln. Efter gipsapplicering bör kirurgiskt avlägsnande av den överflödiga foten genomföras följt av rekonstruktion av ankel- och knälederna. Om benlängdsskillnaden är extrem, eller om deformiteten vid ankeln är groteskt, kan amputation utföras för att begränsa ytterligare funktionshinder och förbättra barnets livskvalitet []