En 61-årig man med en historia av högt blodtryck kom till akuten med en svår, atypisk huvudvärk utan en historia av trauma. Patienten var neurologiskt intakt, Hunt och Hess grad II, med ett initialt blodtryck på 172/96 mmHg. Computertomografi (CT) och efterföljande datortomografiangiografi (CTA) visade diffus SAH, som till största delen fanns inom basilarcistern, men utan tydlig källa till blödningen på CTA. Efterföljande digital subtraktionsangiografi (DSA) och digital rotationsangiografi (DRA) visade ett 3,5 mm idiopatiskt pseudoaneurysm som projicerade bakåt från basilar-toppen/bakre hjärnartär-förbindelsen utan bevis på arteriell dissektion []. Efterföljande bildtagning med både CTA och DSA/DRA visade minskad storlek och flöde i samband med aneurysmet. Väntande hantering av aneurysmet genomfördes och ingen efterföljande behandling administrerades. Patienten hade en förväntad kurs på intensivvårdsavdelningen (ICU), inklusive tillfällig ventrikulär dränering, och släpptes hem i neurologiskt intakt och stabil tillstånd. Efterföljande DSA och DRA 14 dagar efter blödning visade en fullständig upplösning av pseudoaneurysmet []. Efterföljande uppföljning, inklusive bildtagning efter 1 år, bekräftar den spontana och fullständiga upplösningen.