En 82-årig man med njursjukdom i slutskedet på grund av polycystisk njursjukdom hade nyligen påbörjat PD. Han sattes på intermittent PD två veckor efter PD-kateterinsättning och sattes senare på kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys efter en månad. Hans PD-regim bestod av 1,5 % 2L Dianeal® (Baxter) PDF tre påsar utbytta per dag. Han togs in på sjukhuset 19 dagar senare på grund av grumlig PDF-effluent. Den totala PDF-effluentens WBC-tal var 5643/mm3, med 29 % neutrofiler, 2 % lymfocyter, 13 % monocyter och 56 % eosinofiler. Han hade inte feber eller buksmärta. Intraperitoneal vankomycin och amikacin sattes in empiriskt vid intagningen. Antibiotika valdes med tanke på patientens kända allergier mot penicillin, erythromycin och levofloxacin. Han hade också tagit amlodipin, lisinopril, terazosin, frusemide, järnkelat, pantoprazol, vitamin B-komplex, vitamin C och metoxipolyetylenglykol-epoetin beta subkutan injektion. Det hade inte skett någon förändring i medicineringen sedan PD-kateterinsättningen. Bakterie- och svampkulturerna av PDF-effluenten och ett polymeraskedjereaktionstest för Mycobacterium tuberculosis DNA var alla negativa. PDF-effluenten var dock fortfarande grumlig med en markant minskning av ultrafiltrering. Eosinofil peritonit på grund av en allergisk reaktion misstänktes. Alla intraperitoneala antibiotika stoppades, med oral klorfenamin ordinerad dag 11 efter intagningen. PDF-effluenten förblev grumlig, med ett totalt WBC-tal på 5000-6000/mm3. Vi bytte 1,5 % 2L Dianeal® (Baxter) PDF till 1,5 % 2L Stay Safe Balance® (Fresenius) PDF dag 14 efter intagningen. Det fanns en betydande förbättring av grumligheten i PDF-effluenten nästa dag (totalt WBC-tal 1320/mm3, eosinofiler 72 %), och det försvann slutligen dagen 19 (totalt WBC-tal 40/mm3). Det förekom ingen återkommande grumlig PDF-effluent förrän den senaste uppföljningen en månad efter utskrivningen.