En 25-årig man med en historia av välkontrollerad gastro-esofageal refluxsjukdom (GERD) presenterades på akuten för utvärdering av en vecka med svår odynophagia och oförmåga att tolerera po. Han hade behandlats med en proton-pump inhibitor (PPI) i flera år med god effekt. Ungefär 2 månader före presentationen började han vaping tetrahydrocannabinol (THC) och nikotin med nyligen tung daglig användning. Han förnekade något alkohol- eller NSAID-intag. Vid fysisk undersökning såg patienten giftfri ut med en mjuk buk. Vi utförde esofagogastroduodenoskopi som avslöjade Los Angeles Grad C esofagit (involverande ≥ 1 mukosala brott kontinuerliga mellan toppar av ≥ 2 mukosala veck, < 75% omkrets). Histopatologisk analys av esofagala biopsier visade granulationsvävnad med akut och kronisk inflammation. Periodisk syra-Schiff-diastase-färgning var negativ och immunohistokemisk färgning för herpes simplex virus och cytomegalovirus var negativ. Det fanns inga bevis för eosinofil esofagit. Han diagnostiserades med esofagit sekundärt till vaping. Vi behandlade honom med intravenös 40 mg två gånger dagligen PPI och analgetika tills han kunde tolerera oral intag. Han rådgavs omfattande om att sluta vaping. Patienten rapporterade fullständig resolution av symtom efter 2 månaders PPI-terapi och upphörande av vaping.