28-летний пациент мужского пола с VP-шунтом упал с инвалидной коляски, из-за в течение следующих 2 дней он постепенно стал вялым. После оценки, неврологическое обследование показало 12 баллов по шкале комы Гилфорда. Восемь лет назад во время обследования ему была диагностирована левосторонняя мозжечковая артериовенозная мальформация [] головные боли. У пациента было несколько эмболизация N-бутил цианоакрилатом и спиралями с последующей поэтапной гамма-ножевой терапией радиохирургия. У него развился симптоматический радионекроз с острой обструктивной гидроцефалия, и в дополнение к хроническим стероидам и -- filelist: лечение в гипербарической камере. Поскольку у пациента был VP-шунт, считалось, что острая летаргическая форма была следствием была вызвана неисправностью VP-шунта или черепно-мозговой травмой, возникшей вследствие пальпация клапана шунта показала хорошее прокачивание и наполнение. A был назначен радиологический осмотр для выявления неисправности шунта. Рентгенография черепа показала в камерах было много воздуха, и мы подумали, что это может быть источником его симптомы [] КТ-сканирование аксиальной головки подтвердил первоначальное рентгенологическое впечатление о напряженном пневмовентрикуле без доказательства острой черепно-мозговой травмы. Коронная и сагиттальная томография головы позднее нейрорадиолог провел реконструкцию, которая показала слева этмоидальная менингоэнцефалоцеле с фистульным воздушным трактом, простирающимся в... вентрикул, который не был идентифицирован на первоначальных осевых изображениях [] Мы думали, что воздух внутри этого вентрикул мог привести к неисправности клапанного механизма и вызвать пациента в операционную для осмотра шунт-системы и, одновременно с этим, удалить часть воздуха внутри желудочков. Во время операции было обнаружено, что желудочный катетер был открыт, а также -- клапан имел хороший дистальный поток, хотя внутри клапана было значительное количество воздуха камера. Были замечены воздушные пузырьки, стекающиеся вместе с прозрачной спинномозговой жидкостью, когда клапан был отключен от желудочного катетера. Был установлен новый клапан, и -- пациента поместили в отделение интенсивной терапии. В течение лечения не наблюдалось улучшения. на следующие 2 дня, и повторное сканирование головы на КТ по-прежнему показало значительное количество пневмовентрикуле. Его вернули в операционную, и ему сделали фронтальную ЭВД помещен для удаления воздуха, попавшего внутрь желудочков. После 1 дня EVD был был закрыт для мониторинга внутричерепного давления. Последующее сканирование головы с помощью компьютерной томографии через 6 дней позже было показано разрешение пневмовентрикулы и EVD был удален, когда вторая культура спинномозговой жидкости была отрицательной. Не было обнаружено никаких активных признаков утечки спинномозговой жидкости во время госпитализации. В нашем исследовании этиологии пневмовентрикулеза мы провели обзор предыдущих КТ-сканирование и МРТ-сканирование головы показали, что у пациента была небольшая левая лобная пазуха менингоэнцефалоцеле, распространяющийся на этмоид, который ранее не был замечен [] Маленькая левая передняя основа черепа дефект вызвал миграцию менингоэнцефалцеле в этмоидальный синус. Он сделал не было симптомов, связанных с менингоэнцефалцеле, ни у одного из пациентов в прошлом приём. Был проведен консультативный осмотр отделения отоларингологии для восстановления менингоэнцефалоцеле и дефект основания лобной части черепа. Пациенту была проведена эндоскопическая эндоназальная резекция. менингоэнцефалоцеле с реконструкцией дефекта лобной части основания черепа с помощью подкладочный участок хряща, помещенный в дефект, и сосудистая назосептальная слизистая --filelist: графт был размещен в виде наложения. Не использовался послеоперационный поясничный дренаж. после операции у пациентки не было обнаружено никаких утечек спинномозговой жидкости, а КТ-сканирование головы показало небольшие желудочки без пневмовентрикулов. Шесть месяцев после резекции менингоэнцефалоцеле и реконструкция дефекта основания черепа, -- продолжает бессимптомный без признаков утечки спинномозговой жидкости.