67-летняя пациентка была госпитализирована на неделю после того, как коснулась одиночной безболезненной массы в левой подколенной ямке. Её медицинская история была бесперебойной, а семейная история не демонстрировала никаких злокачественных новообразований. Физическое обследование: за левым коленным суставом был обнаружен круглый мягкотканный узел размером примерно 3,0 см с умеренной болезненностью и подвижностью. Физические обследования грудной клетки и живота были без замечаний. Лабораторное обследование: мочевая кислота 488.0 ммоль/л (нормальное значение 255 ~ 357 ммоль/л), другие лабораторные обследования не выявили отклонений. Ультразвуковое исследование: Ультразвук показал твердую гипоэхогенную массу 3,2 см × 2,4 см в левой подколенной ямке с видимым кровотоком, было трудно определить, являются ли поражения доброкачественными или злокачественными. Сканирование МРТ без усиления показало множество мягкотканных масс разных размеров в левом подколенном пространстве мышц. Усиленное изображение T1 показало гипоинтенсивность до изоинтенсивности, усиленное изображение T2, подавленное жиром, показало слабый гиперсигнал, смешанный с линейным гипоинтенсивным, а более крупное поражение имело овальную форму, размер поражения был 3,2 см × 1,9 см × 2,1 см, гладкие края, и после введения гадолиния было видно однородное усиление контраста; два небольших поражения с аналогичным сигналом и степенью усиления можно увидеть в пространстве мышц над поражением (рис.,, и). Дооперационная биопсия выявила лимфоидные опухоли неизвестного значения, следует провести рутинное гистопатологическое обследование. Хирургические и патологические данные: была проведена полная хирургическая резекция, и были удалены три мягких узелка максимальным диаметром 3,2 см, которые представляли собой четко очерченное поражение. Поплектальные артерии и вены были неповрежденными. Послеоперационная патология: Резко очерченное и среднее по твердости поражение с серо-красной поверхностью разреза. Микроскопически, лимфатическая структура узла была в основном сохранена, оболочка была неповрежденной, лимфатические фолликулы в лимфатических узлах были гиперпластическими, мелкие кровеносные сосуды демонстрировали различные степени гиперплазии, и между фолликулами наблюдалось большое количество пятнистых, плотных инфильтратов плазматических клеток (рис. ) Иммуногистохимическое окрашивание: межфолликулярные области CD3 ( +), межфолликулярные области CD43 ( +), фолликулярные области Pax-5 ( +), зародышевый центр (Bcl-2-, Ki-67 > 70%), внезародышевый центр (Bcl-2 +, Ki-67 около 5%), CD10 зародышевый центр ( +), CD34 сосудистая ( +), CD21 FDC ( +), плазматические клетки. CD138 ( +) (рис. ), λ ( +) > κ ( +)。Морфологическое обследование было выполнено с использованием Carl Zeiss Axio Lab.A1. Слайды были отсканированы с помощью цифрового сканера патологии KF-PRO-005 (компания KFBIO85, Нингбо, Китай). Патологический диагноз: (Многочисленные левые подколенные ямки) болезнь Кастлмана, плазмоцитарный тип. Послеоперативное восстановление было хорошим и пациентка была выписана. Пациентка, описанная в этом отчете, хорошо себя чувствовала после 12-месячного наблюдения.