Мы сообщаем о случае 60-летней гречанки кавказской национальности, которая получила ТТП с гемопневмотораксом из-за тупой травмы грудной клетки после дорожно-транспортного происшествия. Она не курила и имела историю диабета II типа, ишемической болезни и сердечной недостаточности III степени. При физическом осмотре она была гемодинамически стабильной и хорошо перфузирована. Аускультация легких выявила уменьшение дыхательных шумов над ее правым гемитораксом, и были отмечены болезненные движения правого плеча. Количество лейкоцитов в крови было 15,6×103/мкл, и отмечалось умеренное повышение активности сывороточных трансаминаз, креатинфосфокиназы и лактатдегидрогеназы. Рентгенограммы грудной клетки соответствовали двустороннему паренхиматозному контузии и показали переломы пятого и шестого ребер справа, а также кавитарное поражение с уровнем воздуха и жидкости в базальном сегменте правого нижнего легкого (рисунок). ). Наш пациент был госпитализирован в хирургическое отделение. На контрольном КТ, сделанном через 24 часа после госпитализации, был обнаружен пневмоторакс с низким процентом и тонкостенное воздушное пространство в переднем сегменте правого нижнего легкого, находящееся в непосредственном контакте с междолейной щелью (рисунок). а). Также были обнаружены обширные ушибы в задней и боковой частях правого нижнего легкого, а также наличие воздуха. Это открытие было отнесено к раннему признаку второй кавитации (рисунок) b). В период между первым и вторым КТ-сканированием контроль осуществлялся с использованием обычных рентгеновских снимков грудной клетки, как это было предписано клиницистами. Пневмоторакс был обработан, а результаты оценки КТ примерно через месяц показали полное разрешение воздушного пологого кавитационного поражения спереди, в то время как в области контузии была очевидна большая тонкая воздушная полость с уровнем воздуха и жидкости. Эти результаты соответствовали ТПП (рисунок ). Дополнительными находками были правое плевральное и перикардиальное выпоты, которые были отнесены к сердечной недостаточности. Нашей пациенте была назначена консервативная терапия с антибиотикотерапией. После этого она была бессимптомна, а второй ТПП полностью разрешился через шесть месяцев, что было доказано последующим КТ-сканированием.