66-летний мужчина без предварительной медицинской истории был принят в отделение неотложной помощи для лечения эпизода быстрой эпигастральной боли. Она появилась в состоянии покоя без сопутствующих симптомов, таких как одышка или рвота. Он сообщил, что принимал нестероидные противовоспалительные препараты в течение 1 недели до поступления на лечение эпикондилита. При поступлении боль быстро уменьшилась, а физический осмотр был неубедительным: артериальное давление, температура, частота сердечных сокращений и капиллярный кровоток были нормальными. Аускультация грудной клетки и пальпация живота выявили только слабую эпигастральную боль. ЭКГ и анализ тропонина были нормальными, как и гемоглобин, билирубин, ферменты печени и уровни липазы. В рамках политики нашего отделения был проведен POCUS, по сути, для исключения желчнокаменной болезни. Он был проведен с использованием Philips CX50 с брюшной пробкой 3,5–5 МГц. Желчных камней не было; однако POCUS выявил массу, расположенную между селезенкой и левой почкой (рисунок и дополнительный файл: видео 1), размером 80 * 74 мм. Масса была сосудистой с сильным цветовым допплеровским сигналом (рисунок и дополнительный файл: видео 2) и внутрилунарным тромбом, который объясняет, почему допплеровский сигнал не заполняет весь просвет. Максимальная скорость в аневризме была только 18 см/с из-за большого диаметра. Аорта была исследована от диафрагмы до бифуркации. Не было обнаружено других аневризм. Были обнаружены небольшие количества свободной перитонеальной жидкости вокруг селезенки. С помощью компьютерной томографии был диагностирован разрыв гигантского аневризма брыжеечной артерии (рис.,, ). Затем была проведена селективная ангиография (рис. ) под общей анестезией; было получено полное исключение аневризма с помощью эмболизации клеем/липиодолом. Послеоперационный курс был бесперебойным, и пациент был выписан домой через 3 дня. Пациент оставался свободным от любых осложнений эмболизации через 6 месяцев после процедуры.