10-летняя непривитая здоровая девочка с историей серповидно-клеточной анемии и энуреза обратилась в отделение неотложной помощи с жалобами на прогрессирующую боль в средней части спины в течение 2 недель и ограниченное сгибание шеи в течение нескольких дней. Боль усугублялась движением, и не сообщалось о предшествующей травме. Консервативное лечение, состоящее из тепловых и холодных компрессов, массажа, ацетаминофена и ибупрофена, не смогло адекватно обеспечить облегчение. Пациентка также продемонстрировала парестезию нижних конечностей и неспособность ходить при осмотре, но при этом сохранялась полная двигательная сила. Курс неотложной помощи был примечателен тахикардией и тахипноэ. Первоначальное физическое обследование продемонстрировало ограниченное сгибание шеи без болезненности или отека. Её спина была чувствительной при пальпации над левыми нижними параспинальными мышцами с небольшим уменьшением диапазона движений. Первоначальные лабораторные исследования были значительными для умеренно повышенного СОЭ 17 мм/ч и СРБ 5,23 мг/л. Первоначальные рентгеновские снимки показали кальцификацию диска без каких-либо переломов []. Был назначен кеторолак, который улучшил сгибание шеи. Пациентка была госпитализирована для дальнейшего обследования. Больница продолжила курс с кеторолаком и ацетаминофеном на ночь, что уменьшило ее боль. Повторное физическое обследование было отмечено положительными признаками Брудзинского и Кернига, ненормальной походкой и ригидностью затылочного отдела с общим расширением шеи, вызывающим беспокойство по поводу возможного менингита. Неврологическое обследование было в остальном нормальным и нефокальным. Было начато эмпирическое лечение цефтриаксоном и ванкомицином. Люмбальную пункцию отложили для магнитно-резонансной томографии (МРТ) из-за опасений возможного эпидурального абсцесса или поражения, занимающего пространство. МРТ головного, шейного и грудного отделов позвоночника была проведена под общей анестезией, показав кальцификацию дисков с грыжей, вызывающей компрессию спинного мозга в T4-T6. Диски были вовлечены в T4/5 и T5/6, с плоской T5-позвонкой позади, и гипоинтенсивным сигналом, указывающим на кальцификацию []. Была проведена консультация с нейрохирургом, который рекомендовал провести компьютерную томографию (КТ) грудного отдела позвоночника [] с планами возможной хирургической декомпрессии и исследования на следующий день. КТ подтвердила кальцификацию дисков T4/5 и T5/6 в переднем эпидуральном пространстве, что вызывало сильную стеноз с компрессией и истончением спинного мозга. Никаких переломов не было видно. Диагноз был поставлен как педиатрический IVDC на основе сочетания результатов визуализации и истории болезни пациента. Антибиотики были отменены, и вместо операции было рекомендовано медицинское лечение с ибупрофеном и диазепамом. Эндокринологическое обследование на метаболическое заболевание костей было безрезультатным. Пациента выписали и рекомендовали провести нейрохирургическое наблюдение через 1 месяц. Пациентка обратилась в клинику через 9 дней после выписки из больницы с заметным улучшением симптомов. Она сообщила о умеренной боли в спине, но отрицала какие-либо трудности при ходьбе, недержание кишечника или мочевого пузыря или парестезию. При физическом осмотре не было обнаружено никаких неврологических нарушений. Для дополнительного облегчения боли ей были назначены диазепам, ацетаминофен и ибупрофен. После месячного курса лечения МРТ показала значительное улучшение грыжи диска и стеноза. [] Состояние диска Т4/5 осталось без изменений, но грыжа диска Т5/6 уменьшилась. У пациента полностью исчезли симптомы. После шести месяцев МРТ-сканирование показало полное исчезновение эпидурального кальциноза и стеноза. На дисках T4/5 и T5/6 все еще наблюдалось некоторое кальциноз, но грыжа полностью исчезла. Пациентка в это время оставалась без симптомов.