Мы описываем случай 41-летней белой женщины, которая была принята в отделение неотложной помощи из-за боли в животе, которая появилась за последние два дня. Боль появилась внезапно и была очень интенсивной. Ее история болезни включала артериальную гипертензию и хроническую венозную недостаточность. Предрасполагающие факторы включали две беременности (с кесаревым сечением), при которых в последнем случае была проведена двусторонняя туботомия. В 2011 году пациентка была прооперирована из-за полимиоматозного матки. Операция была проведена без осложнений, а шейный канал был коагулирован, чтобы избежать любого периодического кровотечения.После госпитализации пациентка была гемодинамически стабильной, хотя боль была очень интенсивной. Гинекологическое обследование было особенно болезненным. В аднексальной области не было обнаружено никаких масс. Живот был чувствительным, с локализованным перитонеальным раздражением в подбрюшной области. Были проведены абдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое обследование из-за отсутствия специфичности симптомов. Было замечено неоднородное, кистозное изображение с гиперехогенным усилением в левой аднексальной области, что наводило на мысль о трубной внематочной беременности (рисунок). Были визуализированы эмбриональные структуры (рисунок). Учитывая сильное клиническое подозрение, был определен уровень бета-ХГЧ в сыворотке, который составил 10259 мЕд/мл, что подтвердило диагноз. Экстренная лапароскопия выявила внематочную беременность в левой части маточной трубы, а также гематоперитонеум (500 мл). Учитывая это, что подтвердило диагноз внематочной беременности, мы провели двустороннюю сальпингоэктомию, сохранив оба яичника, и зашили шейно-влагалищный ствол, чтобы закрыть проток свища. Послеоперационный курс был нормальным, с выпиской на четвертый день, после чего пациентка наблюдалась амбулаторно. Патологический отчет подтвердил наличие хорионических ворсинок, трофобластической имплантации в маточной трубе и гематосальпинкс.