51-летний мужчина был госпитализирован в нашу больницу с основными жалобами на анорексию и усталость, которые длились 2 месяца. В феврале 2018 года пациентка почувствовала анорексию и усталость без каких-либо явных причин, сопровождавшихся потерей веса на 5 кг в течение 2 месяцев. Рутинные анализы крови не выявили никаких отклонений, в то время как биохимические анализы показали уровень альбумина (ALB) 32 г/л, уровень общего билирубина (TBIL) 23,3 мкмоль/л и протромбиновое время (PT) 13,9 с, которые были ненормальными. Кроме того, уровень альфа-фетопротеина (AFP) был значительно выше ожидаемого значения (8875 нг/мл). Ультрасонография показала наличие множественных поражений в печени, из которых самое большое было около 10 см в левом ловушке печени, а опухолевый тромб распространился в портальную вену. Динамическая контрастная магнитно-резонансная томография (DCE-MRI) выявила массу 10,6 см × 8,3 см в левом ловушке печени (фигура, эллипс), и множественные метастазы были обнаружены в правом ловушке печени. Опухолевый тромб был обнаружен в нижней полой вене и главной портальной вене (фигура и). Пациент имел историю хронической инфекции вирусом гепатита В (HBV) в течение 20 лет и регулярно проходил противовирусную терапию с Энтекавиром, что позволило снизить уровень HBV-ДНК до нормального диапазона. Никаких специальных примечаний. При осмотре живота было обнаружено болезненное напряжение мышц. Температура тела пациента была 38,3 °C, артериальное давление 130/85 мм рт. ст., частота сердечных сокращений 93 удара в минуту, частота дыхания 18 вдохов в минуту, а насыщение кислородом в атмосферном воздухе было 99%. Регулярное исследование крови не выявило заметных отклонений, а биохимические тесты показали АЛБ 32 г/л, ТБИЛ 23,3 мкмоль/л и ПВ 13,9 с, которые были ненормальными. DCE-МРТ выявил массу размером 10,6 см × 8,3 см в левом ловушке печени, а также множественные метастазы в правом ловушке печени. В нижней полой вене и главной портальной вене был обнаружен тромб опухоли.