44-летний испанец был доставлен с основными жалобами на прогрессирующее неврологическое ухудшение, такое как параноидальное поведение, полная потеря памяти, общая слабость и недержание мочи в течение 2 месяцев. Пациент был активным курильщиком, много пил, злоупотреблял внутривенными наркотиками и был сексуально активен. Он работал в ресторане 2 месяца назад с полностью нормальным психическим состоянием. Его физический осмотр показал низкую температуру и атаксию походки; его уровень сознания всегда был нормальным, но содержание было изменено. Лабораторное тестирование показало, что он был положительным на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) (число CD4-клеток 348 клеток/мм3) с нормальным полным анализом крови (количество лейкоцитов 5,4 М/мкл, гемоглобин 12 г/дл и тромбоцитов 176×109/л). Его функция почек была постоянно нормальной; анализ мочи был нормальным, как и содержание глюкозы и белка. Люмбальная пункция была сделана, и спинномозговая жидкость показала нормальное количество лейкоцитов с нормальным уровнем глюкозы и белка. Все ВИЧ-связанные оппортунистические инфекции, включая простой герпес, цитомегаловирус, токсоплазму, туберкулез, прогрессивную мультифокальную лейкоэнцефалопатию и вирус Джона Каннингема, были отрицательными, за исключением EBV, который был обнаружен, как показано в. Проводились исследования с использованием магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии, которые показали просвет на разных уровнях мозга и вокруг желудочков (). Этот пациент начал принимать противовирусную терапию ацикловир 10 мг/кг, и его симптомы начали разрешаться день за днем. Пациента наблюдали в клинике инфекционных заболеваний, и после 6 месяцев он снова был полностью функционален. Пациент дал письменное информированное согласие на публикацию подробностей его дела и любых сопутствующих изображений.