8-летний самец макака-резус весом 7,7 кг был импортирован из Китая и должен был стать реципиентом гетеротопической трансплантации свиного сердца. Опыты на животных были одобрены Институциональным комитетом по уходу за животными и использованию животных (IACUC) Института биомедицинских исследований при Сеульском национальном госпитале, аккредитованном AAALAC учреждении (номер IACUC: 14–0034-C2A0). Обезьян содержали в клетках с одним животным и ежедневно кормили сертифицированным кормом для приматов (2050С, Harlan, Indianapolis, IN, USA) и неограниченно пили воду. Температура в комнате поддерживалась на уровне 24 ± 4 °C и относительная влажность 50 ± 10%, при 12-часовом искусственном цикле света-тьмы (начало в 7:00 утра) и 13–18 воздухообменах в час. После карантина был выявлен lockjaw (рисунок b и дополнительное видео 1). Дополнительное видео доступно по адресу. Животное было усыплено для физического осмотра, уменьшения коронки собачьего зуба, компьютерной томографии (КТ) и эвтаназии с использованием внутривенного медэтомидина (0,2 мг/кг, Sedastart, Юхан, Сеул, Корея) и кетамина (5 мг/кг, Юхан Кетамин 50 Инж, Юхан, Сеул, Корея). Был проведен физический осмотр головы и шеи для выявления этиологии lockjaw у этой обезьяны. Мы наблюдали, как обезьяна перемещала пищу в ротовую полость. Было выявлено умеренное до тяжелого истирание средней части левой верхней клыковой кости, которое было вызвано заблокированной частью левой нижней клыковой кости (рисунок a). Во время физического осмотра не было обнаружено болезненности вокруг челюсти. Обезьяна использовала свой резцовый зуб для грызения пищи (дополнительное видео 2). Мы провели общий анализ крови, химический анализ крови, рентгенографию и компьютерную томографию. Для сравнения с нормальным внешним видом TMJ мы провели компьютерную томографию с другой обезьяной с нормальным TMJ. Компьютерная томография была проведена с использованием многослойного сканера (Brivo 380, GE Medical System, Сеул, Корея) в следующих условиях: 100 кВп, 10 мАс, толщина среза от 0,625 до 2,5 мм и тип спирального сканирования с животным под общей анестезией с изофлураном. Для исключения ревматоидного артрита был проанализирован уровень ревматоидного фактора (помутнение иммуноанализа). Количество лейкоцитов, уровень CRP, уровень ревматоидного фактора и другие параметры были нормальными (таблица). Более серьезное нарушение поверхности сустава наблюдалось в левом TMJ по сравнению с правым TMJ в рентгенографическом и компьютерном томографическом обследованиях (фиг. d-h), и на основании этих обследований был поставлен диагноз DJD обоих TMJ с фиброзным анкилозом. Было установлено, что удаление заблокированной части левого клыка облегчит ситуацию сlockedjaw и позволит провести интубацию с помощью эндотрахеального катетера. Сокращение клыка было выполнено для обоих клыков. Корона клыка была уменьшена с помощью дисковой дрели. Бур диаметром 1,5 мм удалил пульпу и дентин с помощью солевого раствора для предотвращения термического повреждения, а удаленная полость пульпы имела больший диаметр у основания, чем на поверхности. Вата, пропитанная гемостатическим агентом (формокрезол для зубов; AGSA JAPAN CO., Осака, Япония), используется для контроля кровотечения, вызванного пульпотомией. Для сильной адгезии к материалу наполнителя применяется эмалевый травитель фосфорной кислотой (CharmEtch 35 HV; DentKist Inc., Gunpo, Gyeonggi-do, Корея). Полость промывается 5,25% -ным раствором гипохлорита натрия с антимикробным эффектом, а затем осторожно высушивается воздухом. Полость заполняется гидроксидом кальция/йодоформной пастой (Vitapex, Neo Dental Clinical Co., Токио, Япония) и стеклоиономерным цементом (Fuji IX GP; GC Corporation, Токио, Япония) в соответствии с протоколами производителей. Антибиотик (цефазолин 20 мг/кг, два раза в день, инъекция цефазолина 1 г, Chong Kun Dang, Сеул, Корея) и анальгетик (мелоксикам 0,1 мг/кг, два раза в день, Metacam 5 мг/мл, Boehringer Ingelheim, Сеул, Корея) вводятся внутримышечно в течение 3 дней после уменьшения клыка. Оценка расстояния открывания рта. Расстояние открывания рта немного увеличилось, а максимальное расстояние открывания рта было примерно 20 мм после удаления заблокированной части левых клыков (фиг. с и дополнительные видео 3 и 4). Мы пришли к выводу, что истирание клыков не является причиной lockjaw и анкилоза, возникающих из-за заболевания TMJ. После завершения эксперимента по трансплантации гетеротопного свиного сердца была проведена эвтаназия путем кровопускания под глубокой анестезией с помощью тиопенталового натрия (50 мг/кг, инъекция тиопенталового натрия 0,5 г, JW Joongwae Pham, Сеул, Корея) после седации. Мы провели вскрытие и гистологическое исследование (H&E и трихромовый краситель Массона) сустава TMJ. Мы обнаружили, что жевательная мышца выглядит нормально, а при вскрытии наблюдались фиброзное синовиальное ткань и неровность поверхности сустава (рисунки а и b). Присутствие фиброзартропа в большинстве областей TMJ было подтверждено гистологией (рисунки с-h). Диагноз был подтвержден как фиброзный анкилоз TMJ, связанный с DJD.