23-летняя пациентка без известной истории болезни была направлена в наш центр на 9-й неделе своей первой беременности из-за непрекращающейся рвоты и умеренной дегидратации. Она была госпитализирована в отделение акушерства, где ей было назначено симптоматическое лечение с помощью антиэметиков и прокинетики. Она была выписана на третий день с диагнозом гипермезис гравидарум. Тем не менее, через 2 недели пациентка была вновь госпитализирована из-за непрекращающейся рвоты, головокружения и головных болей. На этот раз к ее лечению был добавлен витамин В6, и она была выписана на пятый день. На 16-й неделе беременности пациентка была вновь госпитализирована, поскольку симптомы не проходили. В это время пациентка была оглушена и дезориентирована, а также жаловалась на угнетающее затылочное головокружение. При физическом осмотре были обнаружены парез левой шейно-мозговой нервной ветви, папиледема и правой лодыжки. Было проведено магнитно-резонансное изображение мозга (МРТ), подозревая тромбоз мозгового синуса. Однако исследование выявило тривентрикулярный гидроцефалию с трансепендимальным отеком из-за опухоли в задней ямке [рисунки и ]. Пациентка была осмотрена авторами, и ей была сделана срочная вентрикулоперитонеальная шунт с клапаном высокого давления без каких-либо осложнений. Несмотря на благоприятное течение в непосредственный послеоперационный период, пациентка испытывала неврологический спад с размытым зрением, рвотой и головными болями 10 дней спустя. Эти симптомы не реагировали на лечение дексаметазоном. В связи с этим была проведена эндоскопическая третья вентрикулостомия, и ее производные системы были удалены. В то же время мы обсудили с отделением акушерства необходимость операции на опухоли, поскольку пациентка демонстрировала прогрессирующее вовлечение ствола мозга. На 22 неделе беременности пациентка подверглась правой субокципитальной краниотомии с частичной резекцией высоко сосудистой массы в задней части отверстия большого мозга. В ходе ее интраоперационной биопсии был обнаружен низкосортный стромальный опухоль, напоминающий гемангиобластому. Операция была проведена без каких-либо акушерских или неврологических осложнений. В послеоперационном периоде пациентка имела только умеренный правой гемипарез, который ремиссировал в течение нескольких дней. Окончательная биопсия показала наличие сосудистой опухоли с нерегулярными клетками «рогов оленя» и положительную иммуногистохимию для CD34 и виментина. Все это было совместимо с гемангиоперицитомой. Пациентка продолжала наблюдаться в отделениях нейрохирургии и акушерства после 26-й недели беременности. Она перенесла кесарево сечение на 36-й неделе из-за внутриутробного ограничения роста, и оно было выполнено без каких-либо осложнений. В настоящее время и мать, и ребенок находятся в хорошем состоянии.