Этот основанный на доказательствах отчет о случаях составлен в соответствии с критериями SCARE []. 74-летняя женщина пришла с менопаузальным кровотечением, которое длилось месяц. Кровотечение происходило периодически, примерно по 1-2 прокладки в день. Пациентка также жаловалась на периодическую болезненность в области таза, которая была более выражена с правой стороны. У пациентки было 2 живых ребенка, родившихся естественным путем, без истории абортов. Менопауза у пациентки наступила 22 года назад. Личная и семейная история не вызывала нареканий. Физическое и гинекологическое обследования были в норме. По данным первоначального ультрасонографического исследования (31 июля 2018 года), полость матки была заполнена жидкостью из-за блокады в эндоцервиксе. Однако причину этого не удалось определить. Пациентку направили в специализированный госпиталь для дальнейшего обследования. Во время гистероскопического исследования, проведенного консультантом по гинекологической онкологии с более чем 10-летним опытом, было обнаружено несколько гломерулярных образований с атипичными сосудами, напоминающими злокачественные поражения эндометрия. По данным биопсии, было выявлено серозное эндометриальное карцинома II степени, предположительно из эндометрия. Не было обнаружено ни нормальной ткани эндометрия, ни зоны гиперплазии (). Исследовательский материал, демонстрирующий раковые клетки без нормальной ткани (A) 40х увеличение и (B) 100х увеличение. (C). Гломерулярная растущая масса с атипичными сосудами. Обследование МРТ (1 сентября 2018 года) выявило две массы: в трубе и эндометрии. Масса эндометрия была заметна до передней зоны соединения с толщиной 13 мм, не проникала в миометрий и покрывала <50% поверхности эндометрия в соответствии с классификацией T1A-N0-M0 []. Была масса в правой трубе размером 29/30/31 мм и правой гидросальпинкс с классификацией T2A-N0-M0 []. Не было признаков метастазирования. Масса в правом аднексе была прикреплена к правой стенке матки с подозрением на кисту яичника размером 34/37/42 мм, которая не является частью обсуждения. Другие результаты были в пределах нормального предела (). Последующее УЗИ 25 сентября 2018 года выявило разрушенную полость матки. Нельзя исключить наличие внутриполостного злокачественного образования. Не было расширения параилеических и двусторонних парааортальных лимфатических узлов. 4 октября 2018 года операцию выполнял старший консультант по гинекологической онкологии с более чем 15-летним опытом. Были проведены адгезиолизис и хирургическая лапаротомия (тотальная абдоминальная гистерэктомия, двусторонняя сальпинго-оофоректомия, тазовая лимфаденэктомия и парааортальная лимфаденэктомия). Макроскопически, матка была нормального размера с тонким эндометрием и отсутствием опухоли в полости матки. Фалопиева опухоль имела размеры 30/25/20 мм, была коричнево-желтого цвета, но белой и волокнистой внутри. По данным окончательной гистопатологии, у пациентки была высокодифференцированная серозная карцинома правого фаллопиевого канала (). Парааортальные, правые тазовые и левые тазовые лимфатические узлы показали гистиоцитозный синусоид и отсутствие метастазов. Окончательный диагноз был тогда рак фаллопиевой трубы стадии IIB. Пациенту было назначено три цикла химиотерапии с использованием карбоплатина и паклитаксела. Пациент хорошо переносил химиотерапию с легким жалобом на запор, который не требовал никаких дополнительных лекарств для устранения. Не было зарегистрировано рецидивов через год после процедуры. Что касается всего опыта, пациент понимает, что FTC часто неправильно диагностируется из-за его редкого появления и нехарактерных симптомов. Пациент также удовлетворен тем, что клиницисты приложили соответствующие усилия для диагностики происхождения опухоли.