55-летняя женщина была принята в наш отдел неотложной помощи из-за первого эпизода припадка. Генерализованный тонико-клонический припадок произошел за 30 минут до ее приезда и продолжался 3 минуты, после чего последовал 20-минутный постиктальный период. При поступлении в отделение неотложной помощи она была в сознании и жаловалась на дискомфорт в грудной клетке и одышку. У нее была история рака молочной железы, из-за которого она перенесла операцию 5 месяцев назад, после которой последовал 2-месячный курс химиотерапии. Она также была известным случаем гипертонии и гипотиреоза. Левотироксин, левотирозин, фуросемид, гидрохлоротиазид, сертралин, клоназепам, буспирон, триатерэн-Н и дименамидрат были лекарствами, которые она принимала, но не регулярно. При поступлении в отделение неотложной помощи у нее была аксиларная температура 36,5 °С, частота дыхания 14/мин, частота пульса 62/мин и артериальное давление 110/70 мм рт.ст., сатурация O2 в воздухе в помещении 96% и уровень сахара в крови 110 мг/дл. При лабораторном обследовании были зарегистрированы следующие значения: Na = 129 мэкв/л, K = 2,5 мэкв/л, Ca = 10 мг/дл, P = 3,1 мг/дл и Mg = 2,6 мэкв/л, а также в ABG, PH = 7,77, PCO2 = 27 мм рт.ст. и HCO3 = 39,7 мэкв/л. Экстренная компьютерная томография мозга была нормальной. При ЭКГ у нее был очевиден удлиненный интервал QT (), который прогрессировал до бигеминии PVC (). В ЭД у неё снова случился приступ, сопровождавшийся полиморфной желудочковой тахикардией (ЖТ), которую удалось купировать с помощью 100 джоулей несинхронизированного двухфазного шока. Для коррекции гипонатриемии начали вводить раствор нормальной соли (0,9%). Для коррекции гипокалиемии и обратного внутриклеточного переноса ионов водорода, а также уменьшения клеточной ацидоза и увеличения экскреции HCO3 в моче начали внутривенно вводить калий. Затем для уменьшения минералокортикоидной активности ей назначили спиронолактон. Её поместили в ОИТ для корректировки препаратов, а через 4 дня её выписали.