37-летняя китаянка, предклимактерический период, обратилась в гинекологическую клинику с жалобой на выпирание живота в течение 4 месяцев. Симптомы появились за четыре месяца до обращения к врачу с жалобами на выпячивание живота без боли в животе. У неё была история операции по поводу фибромы молочной железы 6 лет назад. Пациент отрицал наличие в семье случаев злокачественных опухолей. Физическое обследование выявило явное брюшное растяжение, положительные подвижные голосовые звуки, положительный волновой тремор жидкости и слабые звуки кишечника. Кроме того, жизненно важные признаки были следующими: температура тела, 37,2 °C; артериальное давление, 122/83 мм рт. ст.; пульс, 102 удара в минуту; частота дыхания, 18 вдохов в минуту. Кроме того, на правом молочном соске были старые хирургические шрамы. Гинекологическое обследование: на правом яичнике была обнаружена нерегулярная масса диаметром 12 см; левый яичник и матка не имели явных аномалий. Туммовый маркер углеводный антиген 199 не был повышен (33.87 U/mL, референс, 0-37), но CA 125 был 1492.23 U/mL (референс, 0-35). Кроме того, тесты функции щитовидной железы были в пределах нормы: свободный трийодтиронин, 6.24 pmol/L (референс, 3.5-6.5); свободный тироксин, 19.63 pmol/L (референс, 11.5-22.7); тиреотропин, 1.44 мкМЕ/mL, (референс, 0.55-4.78). В рутинном анализе крови не было обнаружено никаких отклонений. Ультрасонография показала наличие правой аднексальной массы размером 12,8 × 8,0 см, содержащей твердые и кистозные компоненты с обильным кровоснабжением, и левой аднексальной массы размером 2,8 × 2,1 см. Кроме того, было обнаружено большое количество свободной перитонеальной жидкости и утолщенного большего омента (рисунок). Компьютерная томография (КТ) грудной клетки, живота и таза выявила правостороннюю ателектазу легкого с большим правосторонним плевральным выпотом, обширным асцитом и большим сложным кистозным тазовым образованием (рисунок). В целом, радиологические данные вызывали подозрение на рак яичников.