47-летняя кавказская женщина (APS) была госпитализирована неврологической бригадой с гриппом, двусторонней слабостью в нижних конечностях и верхних конечностях и внезапной атаксией через 7 дней после получения вакцины Oxford/AstraZeneca COVID-19. После 3 дней госпитализации у неё наблюдалось частичное улучшение в верхних конечностях и ухудшение слабости в нижних конечностях, что привело к тому, что она была прикована к постели. Кроме того, у неё появилась осевая церебральная атаксия, дисфония. Клиническое обследование показало, что женщина в целом находится в хорошем состоянии, без лихорадки, ацинотическая, без желтухи. Неврологическое обследование показало: балл по шкале комы Глазго 15, без менингеальных признаков; отрицательный знак Бабинского; сила в нижних конечностях 2-го и в верхних конечностях 4-го степени; осевая и подвесная церебральная атаксия; периферическая дипарезя лица преимущественно справа, без сопряженного отклонения взгляда. При поступлении была собрана спинномозговая жидкость (СМЖ) и проверена в лаборатории. Результаты показали альбуминоцитодиссоциацию с белком 148,9; лейкоцитами 1; хлоридом 122; глюкозой 65 мг/мл; эритроцитами 2; и отрицательный результат исследования на венерические заболевания. Результаты гематологического исследования были следующие: гемоглобин 14,8 г/дл; гематокрит 42,9%; лейкоциты 10,8 мл/мм3 без левостороннего смещения; тромбоциты 274 × 103/мм3; калий 4,1 мэкв/л; натрий 138 мэкв/л; кальций 1,118 мэкв/л; мочевина 38 мг/дл; креатинин 0,8 мг/дл; и С-реактивный белок (СРБ) 5,6 мг/л. После поступления также был проведен ряд других тестов, в том числе: лактическая дегидрогеназа, 290 U/L (нормальный диапазон: 125–220 U/L); гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), 56 U/L (нормальный диапазон: 9–36 U/L); тест ПЦР, 10,8 мг/л. Пациент дал отрицательный результат на быстрый иммунологический тест на COVID-19 IgG/IgM. Электронейромиография (ЭНМГ) выявила недавнюю и умеренную, преимущественно моторную и сенсорную демиелинизирующую полиневропатию с проксимальным моторным блоком. Отчет ЭНМГ был соотнесен с клиническим состоянием пациентки для рассмотрения острого полирадикулоневрита, что привело к гипотезе МФС при наличии церебрально-атаксического компонента. За неделю до поступления в больницу, компьютерная томография головы показала отложение минералов в базальных ганглиях. В день поступления КТ головы была нормальной. Внутривенный иммуноглобулин (IVG) вводился в дозе 0,4 г/кг/день в течение 5 дней в сочетании с двигательной физиотерапией, что привело к улучшению неврологических симптомов во время госпитализации. Пациентка была выписана с последующей физической терапией и приемом габапентина по 300 мг каждые 12 часов для контроля боли. Ей было рекомендовано обратиться за неотложной помощью, если неврологическое состояние ухудшится. На этом этапе можно рассмотреть плазмаферез.