50-летний белый мужчина с историей рассеянного склероза обратился в отделение неотложной помощи с усталостью, головокружением и головокружением, усугублявшимся при вертикальном положении и ухудшавшимся в течение предыдущих одного-двух дней. Он заявил, что его последний вспышка была примерно два года назад, и представил афазию как свой основной симптом. При физическом осмотре у пациента был не уставаемый горизонтальный двунаправленный нистагм без других отмеченных аномалий. Неконтрастная компьютерная томография головы показала неопределенную 13-миллиметровую низкую плотность в левом лобном лобе ().