54-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на «низкую боль в спине, боль в животе и сильную вздутость живота в течение 24 часов после падения с высоты». За двадцать четыре часа до обращения в отделение неотложной помощи пациентка упала с высоты примерно 3 метра, что привело к боли в нижней части спины, и была госпитализирована в другую больницу. Рентгеновский снимок показал 12 компрессионных переломов грудных позвонков. После госпитализации пациентка испытывала невыносимые сильные боли в животе и была переведена в нашу больницу для оказания более интенсивной помощи. Пациент не имел соответствующей хирургической или медицинской истории. У пациента не было соответствующей семейной истории болезни. Температура 36 °C, артериальное давление 85/60 мм рт.ст., частота дыхания 30 вдохов в минуту, частота сердечных сокращений 145 ударов в минуту, затуманенное сознание, плоский живот, ригидность брюшной полости, очевидная болезненность брюшной полости с оттоком, отсутствие тупости печени и отсутствие кишечных шумов. Был проведен полный анализ крови со следующими соответствующими результатами: количество белых клеток крови 4800/мм3; нейтрофилы 75,3%; гемоглобин 143 г/л; С-реактивный белок 130 мг/л; Po2 54,5 мм рт.ст.; и Pco2 26 мм рт.ст. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости показала пневмоперитонеум, асцит и газ в воротной вене (рисунок и).