41-летний мужчина с давней историей затруднений при мочеиспускании и болями в пояснице с недавним началом седалищной парестезии и болями в обеих ногах, которые были связаны с уменьшением ощущения при эякуляции и случайной фекальной инконтиненцией. Не было истории спинальной дисрафии, врожденных спинальных аномалий, предыдущей операции на позвоночнике или люмбальной пункции. Клиническое обследование не выявило никаких кожных аномалий. Неврологическое обследование было нормальным. Компьютерная томография (КТ) поясничного отдела позвоночника не выявила костных аномалий. Магнитно-резонансная томография (МРТ) подтвердила наличие внутридурального, внемедуллярного поражения в области T12/L1, которое вызывало заметное сдавление дистального конуса. Опухоль имела размеры 35 × 14 мм и демонстрировала гиперинтенсивную сигнализацию на прегадолиниевом Т1 и низкую сигнализацию на Т2 с небольшим полумесяцевидным элементом жира на дорсальном верхнем крае. Фигуры и. Хирургическое лечение состояло из ламинэктомии от Т11 до L1 и субтотального иссечения. Во время операции, после того как была открыта твердая мозговая оболочка, капсула была сначала декомпрессирована и из нее была отведена значительное количество белковой жидкости. После этого большая часть капсулы была иссечена, однако основание опухоли оказалось плотно прилегающим к дистальному конусу. Было решено, что это не может быть безопасно рассечено от конуса, и поэтому тонкий ободок капсулы был сохранен. После операции у пациента развилась временная задержка мочи, однако он восстановился и боль в спине и ногах прошла. Его функция мочевого пузыря улучшилась, хотя он и сообщает о случайной фекальной инконтиненции. Исследование гистопатологических элементов поражения показало наличие элементов эндодермы, мезодермы и эктодермы с фрагментами дегенерированного кератина, кистозных пространств, выстланных слоистым плоскоклеточным эпителием, жировой ткани, дезорганизованной нервной ткани, а также эпителия, выделяющего слизь. Не было обнаружено незрелых элементов или злокачественных клеток. Послеоперационное сканирование через год подтвердило успешную декомпрессию конуса и отсутствие признаков рецидива опухоли. Figures and.