35-летний мужчина был отправлен в отделение неотложной помощи из-за головной боли и невнятной речи. Этого пациента направили в отделение неотложной помощи (Первая аффилированная больница Медицинского университета Синьсяна, Синьсян, провинция Хэнань, Китай) для лечения из-за внезапной головной боли и невнятной речи во время ручного труда 11 часов назад. Головная компьютерная томографическая ангиография (КТГ) выявила левую среднюю мозговую артериальную мальформацию с кровоизлиянием. Пациента госпитализировали. Пациент был физически здоров и не имел отклонений в истории болезни. Пациент курил примерно 20 сигарет в день в течение 10 лет и не бросил курить. Он и его младший брат являются близнецами. Его младший брат, у которого с детства была эпилепсия, лечился оральным карбамазепином. Пациент был слегка вялым и заторможенным. Сила мышц его правой верхней, правой нижней и левой конечностей была 3, 4 и 5 степени соответственно. Физиологический рефлекс был, знак Бабинского справа был положительным, а другие патологические признаки не были выявлены. Увеличение количества белых клеток крови (12,2 × 109/л), уменьшение количества тромбоцитов (109 × 109/л) и увеличение содержания фосфора в электролитном анализе (1,39 ммоль/л). Результаты других рутинных лабораторных биохимических анализов не выявили никаких отклонений. КТ и КТА указывали на левые внутримозговые поражения с кровоизлиянием и левую среднюю мозговую артерию с артериовенозной мальформацией, соответственно (рисунок). Дооперационное магнитно-резонансное изображение (МРИ) выявило массу смешанных сигнальных теней в левом лобном-теменном-почечном лобном отделе, примерно 51,3 мм × 54,2 мм × 60,0 мм, а стенка и основная часть поражения были усилены (рисунок). Радиологический диагноз левого лобного-теменного-почечного лобного отдела был твердой кистозной массой, которая, возможно, была высокосортной глиомой с кровоизлиянием.