7-летняя самка бирманской породы была направлена на дальнейшее обследование из-за острый геморрагический вульвальный истечение. Был проведен осмотр боковой абдоминальной рентгенографии проведенный в клинике, к которой обратилась ветеринарная клиника, и заметно увеличенная матка была замечено. Краткий ультразвуковой осмотр живота выявил наличие как минимум трех плодов с сердцебиением по оценкам, частота каждого составляет 240 ударов в минуту (удар в минуту). Королева имелась история двух предыдущих беременностей без сопутствующих осложнений. При первоначальном осмотре в нашей ветеринарной учебной больнице кошка была бодрая и повышенная тревожность, субъективное ощущение бледности слизистых оболочек. Помимо выделений из вульвы описанный выше, с сопутствующим матовым покрытием полового члена над промежностью, не далее значительные результаты были оценены на остальной части физического осмотра. Vital параметры были в пределах нормы. Ощупывание живота выявило наличие как минимум двух ощутимые плоды. Оценка состояния тела была 3/9. Неизвестно, подвергался ли организм воздействию токсинов (ацетаминофен, лук) был зарегистрирован. Гематология выявила умеренный, нормоцитарный, нормохромный, не регенеративный/предрегенеративный. анемия, наряду с умеренной зрелой нейтрофилией (; день 1). Тест на солевой раствор для агрегация была положительной. Не было выявлено гематотропных микоплазм. Сыворотка биохemistry demonstrated severe гипербилирубинемия (26 мкмоль/л; референсный интервал [RI] 0–5 ммоль/л), умеренно повышена аспартат аминотрансфераза (334 IU/l; RI 0–66 IU/l), умеренное повышение аланин аминотрансферазы (311 IU/l; RI 0–100 IU/l), умеренное --filelist: азотемия (уреа азота в крови 16,0 ммоль/л; RI 5,7–12,9 ммоль/л), умеренно повышена симметричный диметиларгинин (16 мкг/дл; RI 0–14 мкг/дл), умеренная гипокалиемия (3,2 ммоль/л; RI 3.5–5.0 ммоль/л) и умеренной гипопротеинемии (55 г/л; RI 63–83 г/л), состоящей из умеренная гипоальбуминемия (19 г/л; RI 26–40 г/л) и нормальная концентрация глобулина (36 г/л; RI 27–49 г/л). Кошка была отрицательной на тестирование как на FeLV, так и на кошачью вирус иммунодефицита. Серологическое исследование на токсоплазмоз показало титр 1:512, а у кошки была кошачья группа крови B. Была проведена ультрасонография репродуктивного тракта для оценки жизнеспособности плода и лучше оценить стадию беременности, если потребуется дальнейшее вмешательство. A большая матка, содержащая по меньшей мере три хорошо развитых плода, была установлено. Два эмбриона не проявляли независимого движения или сердечной деятельности и третья имела частоту сердечных сокращений 218 ударов в минуту, что указывало на стресс плода. Развитие плода было продвинутым, с видимостью мозговой сосудистой оболочки plexi и отдельные камеры сердца, соответствующие сроку беременности не менее 50 дней (). Морфология органов плода была хорошо определена и была аналогична у всех плодов, что указывает на то, что в течение предшествующих 12 часов произошло два выкидыша. Плаценты были различного вида, и по крайней мере одна была субъективно утолщенная, с неровным внутренним краем. Эта зональная плацента имела несколько небольших областей неоднородной эхогенности, где нормальная гиперехоидный внутренний, гипоэхоидный средний и гиперехоидный наружный слои не были видны. Другой участок зонарной плаценты был диффузно гиперехоичным (). Кроме того, в матке были обнаружены умеренное количество сильно эхогенной жидкости, содержащейся в нескольких карманах. A также присутствовало умеренное количество безэховой свободной брюшной жидкости, а также гиперехоидная жировая ткань, примыкающая к матке. Владелец не выразил желания продолжать разведение с королевой в будущем и по крайней мере два эмбриона были нежизнеспособны, а третий, как считалось, не выживет. выжить до срока и/или родов, OVH было рекомендовано. Экспериментальная лапаротомия выявила умеренное количество соломенно-желтой жидкости в каудальном брюшке. Анализ жидкости показал незначительное увеличение белка (31 г/л; RI 0–28 г/л) и количества ядерных клеток (2,6 ×109/л; RI 0–1,5 × 109/л), причем последний состоит из небольшое количество реактивных мезотелиальных клеток и случайные не дегенерированные нейтрофилы и красные кровяные клетки. Беременная матка была сильно переполнена и содержала четыре fetuses. Восстановление после анестезии прошло без осложнений, и кошка была помещена на лечение бупренорфин (0,025 мг/кг подкожно каждые 8–12 часов) для купирования боли. Повторное обследование крови через 3 дня показало незначительное улучшение степени анемии, наряду с доказательствами регенерации (; день 4). Зрелая нейтрофилия позже был разрешен; однако кошка по-прежнему была положительной на тест на солевой раствор агрегация (; день 4). Постепенно улучшались как степень анемии, так и -- восстановительный ответ после операции, без дальнейшего лечения, более конкретно была начата иммуносупрессивная терапия, и кошка была выписана. Гистология позже выявили умеренный, многоочаговый гнойный плацентит, при котором окрашивание по Граму не дало результатов для демонстрации доказательств бактерий в воспаленных участках плаценты. К сожалению, не удалось провести рутинную бактериальную культуру, чтобы окончательно исключить поскольку основная бактериальная инфекция. Описанная IMHA была признана наиболее вероятной --filelist: связан с беременностью, что хорошо документировано у людей. Повторный визит в клинику, направившую пациента, через неделю после этого продемонстрировал дальнейшее улучшение, с низким нормальным гематокритом и умеренной ретикулоцитозом; однако, a слабо положительный результат был отмечен в солевом тесте на агглютинацию (; день 11). Далее последующее наблюдение через 1,5 месяца после того, как OVH выявила полное разрешение ранее существовавших --filelist: сообщалась анемия (; день 44). Повторное серологическое исследование на токсоплазмоз показало титр 1:1024.