25-летний мужчина, выход из Ближнего Востока, история воздействия на скот был принят в наш отдел, жалуясь на болезненный отек правого локтя. Отек развился в течение 3 лет и был связан с недавней болью без лихорадки или судорог и зуда. История болезни не выявила никаких травм локтя или предшествующего лечения. При поступлении у него не было лихорадки, а общее состояние было хорошим. При физическом осмотре была обнаружена болезненная масса в правом локтевом суставе с растянутой кожей. Размер массы составлял 4 см на 6 см, и не было никаких признаков экзематозных высыпаний или свищей (рис. ). На третий день у пациентки повысилась температура до 38,8 °C. Лабораторные исследования показали нормальное общее количество лейкоцитов в крови 5,0 × 109 клеток/л, уровень эозинофилов 158 клеток/л и нормальную скорость оседания эритроцитов 15 мм/ч. Тесты функции печени были без замечаний. Серология гидатид была отрицательной и не было никаких изменений в внешнем виде массы. Рентгенограммы локтя и грудной клетки также были без замечаний, хотя и с диффузным отеком мягких тканей локтя: не было никаких эрозий костей или кальцификаций. Ультразвук показал кистозное поражение локтя с несколькими плавающими мембранами без цветного допплеровского теста. Магнитно-резонансная томография (МРТ) показала однокамерную кисту с несколькими перегородками, что придает ей многокамерный или розацевидный вид, ограниченный мягкими тканями, прилегающими к медиальным мышцам локтя без инфильтрации костей или окружающих нервно-сосудистых структур (рис. и). Пациента подготовили к плановой операции с согласия, и до операции в течение 5 дней была начата антигельминтная терапия. Была проведена хирургическая экстирпация массы в виде блока под общей анестезией. Были приняты меры для удаления массы в виде блока без перфорации стенки кисты, путем тщательной перицистектомии вдоль окружающих мышечных волокон (рис. ). Киста была многокамерной, содержала дочерние кисты и была заполнена мутной субстанцией, типичной для гидатидной болезни (рис. ). После экстирпации было проведено обширное промывание хирургического поля. Рану не удалось закрыть из-за массивной потери мягких тканей (рис. ). Рабочее поле было покрыто адекватной повязкой. Кожная кожная лоскута была сделана впоследствии с благоприятным исходом и без признаков местного рецидива через 2 года после операции.