30-летний мужчина из малвалал-талука, Майсур, после падения с высоты 20 дней назад потерял способность двигать обеими верхними конечностями. Он сидел на бетонном колодце, когда у него внезапно начался генерализованный приступ. Он потерял сознание и упал на землю. Не было внешних ран и сопутствующих повреждений в других частях тела. Он был доставлен в местный остеопат, и ему сделали массаж. Через 20 дней после травмы он был доставлен в наш центр. При осмотре он жаловался на сильную двустороннюю боль в плечах с затруднением движений обоих плеч. Результаты физического осмотра включали двустороннее уплощение плеча, ограниченные и болезненные движения во всех диапазонах плечевого сустава. Состояние дистальных нервных сосудов обеих верхних конечностей было нормальным. Радиологическое обследование выявило осколочную перелом шейки правого плеча (4-х частный перелом Неера) и больший отросток левого плеча (2-х частный перелом Неера) с двусторонним субкортикальным смещением плеча. Закрытая манипуляция под общей анестезией не дала результатов в уменьшении смещений (как ожидалось при отложенном лечении). Открытая репозиция и внутренняя фиксация с обеих сторон была запланирована. Дельтопекторальный доступ был выполнен двусторонним способом. Суставная капсула была разделена, а место перелома визуализировано. С левой стороны сустав был перемещен, а перелом отростка был переставлен. Проводные штифты были проложены для фиксации перелома отростка и были продвинуты дальше для фиксации плечевого сустава, поддерживая уменьшение смещений. С правой стороны реконструкция проксимального плеча была выполнена с помощью простой пластины и винтов. Реконструированное проксимальное плечо было перемещено в плечевую впадину и прочно закреплено проволочными штифтами. Первичный ремонт ротаторной манжеты был выполнен с обеих сторон. Дельтовидный мускул был восстановлен в один слой. Рана была закрыта в слоях. Двусторонняя иммобилизация U-образной пластины была выполнена. Плечи были обездвижены в течение 3 недель, после чего проволочные штифты были удалены, и реабилитация плечевого сустава была начата. Через год после лечения пациент имел приемлемый диапазон движений и мог выполнять ежедневные действия. Рентгенограммы показали хорошее сращение ().