52-летняя женщина обратилась на осмотр по поводу безболезненной массы в области левой межпозвоночной ямки. Она была у пациентки в течение 10 лет, но значительно увеличилась за последний год. Когда пациентка впервые заметила ее десять лет назад, размер поражения был размером с арахис. У пациентки не было других соответствующих медицинских или травматических историй. Физический осмотр выявил 6-сантиметровую, частично сжимаемую, поверхностную массу без болезненности или связанных с ней изменений кожи. Не было видно ни одного свищевого отверстия или выделений из поражения. Результаты лабораторных исследований, включая полный анализ крови, биохимические анализы крови и опухолевые маркеры, были в пределах их нормальных диапазонов. Ультрасонография показала хорошо ограниченное гипоэхогенное поражение с задним усилением и внутренними эхогенными очагами. Цветные доплеровские изображения не показали сигнала на массу (фиг. А-С). Впоследствии компьютерная томография (КТ) показала 6,8 × 6,3 × 5,1 см, лагениформное, однородное, мягкотканное ослабленное поражение (41-52 HU) в подкожной жировой ткани области межпозвоночного промежутка (фиг. А-С). Поражение не показало внутреннего кальцинирования или усиления после контраста. Магнитно-резонансная томография (МРТ), проведенная для дальнейшей характеристики массы, выявила биликулярный кистозный очаг без усиления контраста или твердых компонентов. Масса показала неоднородную интенсивность сигнала, состоящую из слабой до выраженной гиперинтенсивности на изображениях, взвешенных в Т1 и Т2 (фиг. А-С) — в отличие от соседней мышцы, которая не показала контраста (фиг. D), твердых компонентов или ограниченных диффузионных очагов (фиг. Е, F). На основании этих результатов наиболее вероятным диагнозом была подкожная эпидермоидная киста. Таким образом, масса была удалена хирургическим путем без послеоперационных осложнений. Макроскопически это была хорошо определенная серо-коричневая кистозная масса, содержащая коричневатый слизистый материал. Гистопатологическое исследование удаленной кисты показало, что она была выстлана псевдослойным ресничковым колончатым эпителием, что согласуется с тем, что это была БК. Были присутствуют кровоизлияние, воспалительные клетки и фиброз, но никаких признаков злокачественности (рис. ) Послеоперационный курс пациентки был бесперебойным, и она была выписана из больницы на 4-й послеоперационный день. Клиническое наблюдение и КТ через 11 месяцев не выявили признаков рецидива.