77-летняя кавказская женщина обратилась в наш офтальмологический отдел неотложной помощи в университетской больнице С. Орсола-Малпиги в Болонье (Италия), жалуясь на размытое зрение в правом глазу. Она сообщила, что накануне получила тупую травму в том же глазу. Она находилась на лечении артериальной гипертензии, а в прошлом у нее был синдром псевдоэкзофляции (PEX), определяемый как отложение внеклеточного фибриллярно-гранулярного белкового материала, вырабатываемого глазом, на всех структурах, омываемых водянистой влагой в переднем сегменте. При офтальмологическом обследовании острота зрения пораженного глаза была измерена движением руки, а внутриглазное давление (ВГД), измеренное с помощью тонометра Гольдмана (Haag-Streit, Koeniz, Швейцария), составило 21 мм рт. ст. Окулярная моторика была нормальной. Биомикроскопия переднего сегмента глаза с помощью щелевой лампы показала очень слабый отек роговицы, глубокую переднюю камеру, потерю пигмента от края зрачка и отсутствие видимой хрустальной линзы в задней камере. Гониoscopy была проведена с помощью 3-зеркального объектива Гольдмана, который показал открытый угол, пигментацию в нижнем квадранте и отсутствие признаков рецессии угла в любом квадранте. При расширенной фундоскопии в стекловидной камере был обнаружен смещенный хрусталик, а разрывов сетчатки не было. На следующий день после операции пациенту была проведена витрэктомия с использованием 25-го калибра (ПВП) и удаление линзы из камеры. Во время операции случайно был обнаружен небольшой инфертотемпоральный отслоение сетчатки и разрыв сетчатки в периферии. После имплантации ИОЛ FIL SSF в заднюю камеру, согласно хирургической технике, описанной ранее Фиоре и др. [], разрыв сетчатки был обработан лазером, а в задний сегмент было введено 20% сероводорода (SF6). Во время операции не было выявлено никаких побочных эффектов или осложнений. Через месяц после операции, наилучшая корректированная острота зрения (BCVA) улучшилась до 0,3 logMAR, а внутриглазное давление было 16 мм рт. ст. Во время осмотра на щелевой лампе роговица была прозрачной, а ИОЛ был хорошо центрирован в задней камере. На осмотре сетчатки было обнаружено, что она хорошо прикреплена к глазному яблоку. Однако на осмотре через 3 месяца после операции у пациента была выявлена пониженная острота зрения до 0,5 logMAR, а на поверхности ИОЛ были обнаружены редкие центральные отложения. Через 6 месяцев после операции пациент жаловался на сильное ухудшение зрения и блики. Острота зрения была 1 logMAR, а осмотр на щелевой лампе показал диффузное, плотное помутнение ИОЛ с зернистым рисунком. См. рис.. Оптическая кохерентная томография переднего сегмента (ОКТ) (CASIA 2, Tomey Corporation, Nagoya, Япония) была проведена, что показало умеренную гиперрефлексию как передней, так и задней поверхности ИОЛ. См. рис.. На последнем доступном контрольном осмотре через 10 месяцев после операции острота зрения и помутнение линзы оставались стабильными. Пациент отказался от любой другой операции по удалению и замене линзы.