В апреле 2013 года в отделение неотложной помощи поступил 60-летний мужчина с быстро прогрессирующей одышкой и дискомфортом в грудной клетке. Эхокардиография выявила сердечную тампонаду с большим объемом перикардиального выпота и массой в правом предсердии. 420 мл кровавой жидкости было отведено с помощью перикардиоцентеза. Лабораторный анализ перикардиального выпота не удалось провести из-за высокой вязкости. Пациент был направлен в наше учреждение. Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ) выявила инфильтративную массу размером 4,5 × 3,5 см в правом предсердии (рисунок). На скане 18F-флудеоксиглюкозы-позитронно-эмиссионной томографии (ФДГ-ПЭТ) сердечная масса показала высокий уровень поглощения ФДГ без каких-либо признаков отдаленных метастазов. Была проведена хирургическая резекция опухоли сердца, при которой перикард был утолщен без спаек, и в правом предсердии рядом с нижней полой веной наблюдалась черная рыхлая выпуклость. Диагноз патологии был ангиосаркома. На хирургическом поле и на послеоперационном МРТ сердца не было обнаружено остаточных опухолевых тканей, хотя микроскопическое исследование показало, что опухоль распространилась на резекционный край. Пациента лечили адъювантной параллельной химиотерапией (CRT) 5000 cGys/30 фракций с пятью циклами еженедельного доцетаксела (25 мг/м2). Он очень хорошо переносил лечение, за исключением нескольких эпизодов учащенного сердцебиения, которые начались после операции и до начала CRT. Был диагностирован пароксизмальный предсердный фибрилляция, который уменьшился после завершения CRT. До апреля 2014 года не было никаких доказательств рецидива, когда были обнаружены три метастаза в печени на МРТ печени. Пациента лечили гепатометастазэктомией и паллиативной химиотерапией с еженедельным доцетакселом в течение 16 недель, пока в январе 2015 года не были отмечены новые метастазы в печени. Затем он впоследствии получил пазопаниб еще на 6 месяцев. В конце концов он умер от прогрессирования заболевания в октябре 2015 года; общая выживаемость составила 32 месяца.