26-летний пациент из Индии, проживающий в Италии с 2005 года, обратился в отделение оториноларингологии в марте 2006 года с историей обструкции носа, которая длилась три месяца. Семейный анамнез пациента выявил аналогичное заболевание у его матери, которое повторялось дважды (в 1994 и в 2000 годах). Пациент сообщал о рецидивах эпистаксиса с семи лет, которые лечили холодовыми компрессами, и не уточненной конъюнктивальной воспалении, вылеченной глазными каплями в сентябре 2005 года. Физический осмотр показал эритематозную, папилломатозную массу диаметром 3 см, которая препятствовала доступу к правой носовой полости, прикрепленную узким педикулем к носовой перегородке. Не было обнаружено никаких отклонений в контролатеральной носовой полости или носоглотке. Масса была удалена эндоскопически, а основание имплантата было электрокоагулировано. Пациент не принимал никакой лекарственной терапии и, по состоянию на сегодняшний день, после пяти месяцев наблюдения, в течение которых он дважды проходил клинический осмотр, он здоров и не имеет никаких признаков рецидива. Вырезанная масса весила 4 грамма, имела максимальный диаметр 3 см, была розовой, с мясистой консистенцией, покрытой беловатыми пятнами на поверхности. При гистологическом исследовании поражение показало характерные особенности риносипорозиса: полипоидная фиброконнективная строма, покрытая плоским многослойным плоскоклеточным эпителием, содержала много шаровидных кист. Каждая из этих кист представляла собой толстостенный спорангий, содержащий многочисленные «дочерние споры» на разных стадиях развития (рис. ). Строма содержала сосудистую фиброконнективную ткань с фибробластами и миофибробластами и воспалительный инфильтрат (нейтрофильные гранулоциты, лимфоциты, плазматические клетки и гистиоциты). Для установления правильного диагноза риносипорозиса использовались гистохимические пятна, такие как PAS, GMS (рис. ) и муцикармин. Морфологические критерии основывались на диаметре эндоспор и спорангий, соответственно 5–10 мкм и 50–1000 мкм. Эти результаты облегчили различие риносипороза от другого распространенного этиологического агента назальных микозов, Coccidioides immitis.