Un băiat de 12 ani cu SCD a fost prezentat cu febră, durere perioculară și diplopie după întoarcerea din Taif, Jeddah. Taif (înseamnă „înconjurare”) este situat în Munții Hejaz din Arabia Saudită. Este considerat ca o zonă de mare altitudine, deoarece se află la 6000 de picioare deasupra nivelului mării. Pacientul a avut un istoric anterior de atacuri similare care s-au rezolvat după un tratament conservator la un alt spital din același oraș cu câțiva ani în urmă. Presiunea intraoculară era normală în ambii ochi. Examinarea fundului ochiului a relevat discul normal, vasele de sânge și macula. A fost efectuată o evaluare sistemică completă. Evaluarea sistemică a evidențiat anemie hemolitică, trombocitopenie, profil de coagulare stabil și cultură de sânge negativă. Rezultatele de laborator au arătat un nivel de hemoglobină de 89 g/ L, volumul mediu al celulelor a fost de 84,2 FL, numărul de leucocite a fost de 24,04X109/ L cu neutrofile de 21,81X109/ L și volumul mediu al trombocitelor de 10,30 FL. Bilirubina serică a fost măsurată la 95,5 mmol/ L, albumina a fost de 26 g/ L, ureea sanguină a fost de 3,8 mmol/ L, iar creatinina serică a fost de 39 mmol/ L. Rata de sedimentare a eritrocitelor a fost de 40 mm/ h (normală < 15 mm/ h), iar proteina C- reactivă a fost de 8,2 mg/ dL (normală < 0,5 mg/ dL) (Tabelul). Parametrii de coagulare au arătat un timp de protrombină (PT) de 14 S (normal 10–12.8), un raport de normalizare internațională (INR) de 1.2 (normal 0.9–1.2) și un timp de protrombină parțial activat (aPTT) de 33.4 S (normal 25.3–38.4). Electroforeza hemoglobinei a arătat HbS 58%, HbA 36%, HbF 2%, și HbA2 4% (în concordanță cu talasemie falciformă). Analiza urinei a fost normală, iar raportul culturii a fost negativ. Imagistica prin rezonanță magnetică (MRI) a ochiului drept a demonstrat edem peri-orbital și o masă adiacentă peretelui orbital drept. Această condiție a fost identificată ca un hematom superior subperiosteal cu semne anormale ale oaselor și măduvei osoase orbitale, în concordanță cu infarctul peretelui orbital (Fig. Anormalitatea osoasă a fost investigată în continuare pentru a explora posibilitatea prezenței de tumori primare sau metastatice care sunt susceptibile la sângerare. Prin urmare, imagistica CT a fost utilizată pentru a explora această zonă de interes. Cu toate acestea, după cum se poate vedea din imaginile CT, nu a existat nicio dovadă de tumori osoase primare sau metastatice (Fig. Pacientul a primit fluide intravenos, analgezice, antibiotice cu spectru larg și metilprednisolon imediat. Pacientul a răspuns bine la tratamentul medical, cu recuperare completă și a fost externat după ce starea sa a fost stabilizată. Acest caz a evidențiat importanța luării în considerare a infarctului peretelui orbital în diagnosticul diferențial al orbitopatiei la pacienții cu SCD, împreună cu osteomielita și abcesul orbital. Evaluarea atentă, diagnosticarea și inițierea promptă a tratamentului de susținere adecvat sunt foarte recomandate pentru a preveni pierderea permanentă a vederii.