O fată de 11 ani a fost prezentată la centrul nostru cu zone necoapte de 51 de zile, post-ars, pe ambele membre inferioare. Pacienta a avut arsuri pe 15% din suprafața totală a corpului. A suferit arsuri termice prin vărsarea laptelui fierbinte și a fost tratată inițial în câteva spitale locale unde a primit îngrijiri de susținere, antibiotice intravenos, iar zonele afectate au fost tratate cu pansamente. Întrucât avea răni dermice profunde, nu s-a produs epitelizare și a continuat cu pansamente locale în diverse centre medicale periferice. În timpul zilelor 50, a fost tratată în trei spitale locale separate și, deoarece starea generală a continuat să se deterioreze, a fost în cele din urmă trimisă la centrul nostru în ziua 51 după arsuri. Avea dextrocardie cu foramen ovale patent mic. Avea, de asemenea, un istoric de tromboză a venei femurale stângi în perioada neonatală, care a fost tratată cu succes, însă etiologia de bază nu a fost determinată. Nimic semnificativ. La prezentare, avea semne sistemice de inflamație, febră mare, tahicardie și hipotensiune. Starea generală era precară, cu zone de arsură necoapte pe coapsa dreaptă și pe zona inghinală și pe coapsa stângă. Coapsa dreaptă era afectată în întregime pe partea anteromedială, cu mușchi de coapsă expuși. Erau excoriate și necrotice țesuturile moi din jur. Coapsa stângă și piciorul aveau zone necoapte parțial vindecate, cu țesut granular palid pe partea anteromedială a coapsei, care se extindea până la piciorul stâng. Analizele de sânge au sugerat anemie (hemoglobină: 8,1 g%), leucocitoză (număr total de leucocite: 73 700) cu deplasare spre stânga (91% neutrofile), trombocitopenie (trombocite: 7,14 × 105), hipoproteinemie (3,3 g/dL) și hipoalbuminemie (1,3 g/dL). Analizele funcției hepatice și renale au fost în limite normale. Tamponul de la nivelul plăgii la prezentare a evidențiat cocobacili Gram-negativi. La prezentare, radiografia toracică sugera prezența unui efuziune pleurală, iar ultrasonografia abdominală a evidențiat o hepatomegalie moderată. După operație, s-a efectuat o angiografie cu tomografie computerizată (CT) pentru vasele membrelor inferioare, care a evidențiat o tromboză acută a arterei iliace externe drepte și o opacifiere a vaselor majore ale membrului inferior drept.