Pacienta de 52 de ani a fost internată în spitalul nostru din cauza scaunului negru repetat timp de peste o săptămână. Nu există nimic special în istoricul familiei și în istoricul trecut. Pacientul a fost supus unei endoscopii de două ori din cauza melenei și s-a folosit un clamp metalic pentru a opri sângerarea după ce s-a descoperit inițial hemoragia ruptă a varicelor ectopice în partea orizontală a duodenului. Sângerarea gastrointestinală a reapărut mai târziu, cu o eminență submucoasă suspectată la locul sângerării. Tomografia computerizată abdominală (CT) a evidențiat o tumoare stromală duodenală uriașă, care a fost apoi îndepărtată chirurgical și confirmată patologic. Nu a avut niciodată inflamație gastrointestinală, ulcer sau tumoare solidă. Altele, care ar putea cauza hemoragie gastrointestinală, precum medicația și alcoolismul, au fost excluse. Istoricul familiei nu are nimic notabil. Avea un aspect anemic, un abdomen plat și moale, fără sensibilitate, durere de rebound sau tensiune musculară. Rezultatele au arătat un test pozitiv pentru sânge ocult în scaun și anemie severă (hemoglobină 45 g/L). Albumina a fost evaluată la 33,3 g/L, fibrinogenul a fost 4,53 g/L și nu s-a găsit nicio anomalie semnificativă în markerii tumorali sau în alte examinări de rutină. Prima endoscopie a fost efectuată în spitalul extern, a relevat multiple varice ectopice în partea orizontală a duodenului, cu un diametru de aproximativ 0,5 cm până la 0,8 cm. Ruptura însoțită de hemoragie activă a putut fi observată pe suprafața varicelor, și trei cleme metalice au fost folosite pentru hemostază. Gastroscopia în spitalul nostru a arătat că a existat o clemă metalică reziduală în partea orizontală a duodenului și sângerarea a fost încă activă la nivel local. Am aplicat două cleme metalice pentru a opri sângerarea. În plus, au fost găsite umflături suspecte submucoase în zonele varicoase, care au fost dure la atingerea cu forcepsul pentru biopsie și nu aveau mișcări evidente ale mucoasei. CT abdominal a relevat o umbră densă de țesut moale în partea orizontală a duodenului, cu o dimensiune de aproximativ 7,0 cm × 4,8 cm × 5,7 cm. Clinic, probele postoperatorii au confirmat că sunt tumori stromale orizontale duodenale cu risc moderat, dimensiunea tumorii a fost de aproximativ 7 cm × 7 cm × 5 cm, mitoza a avut 1/50 câmp de mare putere, există vase de sânge curbate și dilatate în submucoasă, unele dintre ele fiind congestionate, ceea ce este în conformitate cu manifestările patologice ale venelor varicoase, dar unele dintre ele sunt blocate prin compresie. Rezultatele imunohistochimice sunt următoarele: citokeratină (-), vimentină (+), CD34+, CD117+ difuze și descoperite pe tumora stromală gastrointestinală-1 (+), S100-, actină a musculaturii netede (+), desmin+, caldesmin-, Ki-67 mai puțin de 1%. Testarea genelor a constatat că gena C-KIT Exon-11 a avut mutația c.1669_1674 deltggag (p.w557_k558del), în timp ce receptor alfa al factorului de creștere derivat din trombocite și exonii asociați nu au avut mutație.