Pacientă: o fată japoneză de 9 ani și 7 luni (înălțime 127 cm, greutate corporală 33 kg, indice de masă corporală 20,5 kg/m2). Plângerea principală: deformare severă a femurului. Istoric medical: fără istoric notabil. Pacienta a fost trimisă la unitatea noastră cu plângeri de deformare progresivă a femurului drept asociată cu o SBC și fracturi patologice. Fata a suferit o fractură patologică a femurului drept din cauza unei tumori osoase când avea 4 ani și 6 luni, pe care medicul anterior a tratat-o cu chiuretaj și fixare a leziunii. Constatările patologice au confirmat prezența unei SBC. Vindecarea osoasă a fost confirmată 6 luni mai târziu, la vârsta de 5 ani. Fixatorul a fost îndepărtat și steroizii au fost injectați simultan cu un grefă osoasă artificială în leziune. Ea a purtat o orteză funcțională după operație. Cu toate acestea, la o săptămână după îndepărtarea fixatorului, s-a dezvoltat o nouă fractură în aceeași locație a osului, în urma unei leziuni externe minore. După un proces de 5 săptămâni de tratament conservator folosind tracțiune scheletală cu sârmă de oțel, ea a fost supusă fixării cu aplicarea unui ghips pentru șold. La 5 luni după a doua fractură, la vârsta de 5 ani și 5 luni, suportarea greutății pe membrul afectat a fost inițiată progresiv și a fost externată cu suportarea greutății la nivelul întregului corp la vârsta de 5 ani și 7 luni. A fost monitorizată ca pacientă externă. Apoi, la vârsta de 6 ani și 4 luni, a dezvoltat o fractură în urma unei căderi. A fost tratată din nou cu o tracțiune scheletică cu sârmă de oțel. După vindecarea oaselor, interiorul chistului a fost curățat și a fost introdus un șurub canulat pentru a reduce presiunea localizată. La aproximativ 6 săptămâni după operație, a fost aplicat un ghips pentru șold, urmat de folosirea unui corset funcțional. În perioada de urmărire, s-a dezvoltat o îndoire severă a femurului drept, care a fost progresivă. La vârsta de 9 ani și 6 luni, femurul s-a fracturat, cu originea fracturii la șurubul canulat. Șurubul a fost ulterior îndepărtat și pacientul a fost trimis la noi la vârsta de 9 ani și 7 luni. La prima examinare în cadrul unității noastre, femurul era deformat, cu o îndoire de aproximativ 90° în zona centrală a femurului și o rotație internă de 60°, cu fracturi incomplete observabile în aceeași zonă. Am procedat la rezecția unei porțiuni de 7 cm a osului, care a inclus SBC, am corectat alinierea și am aplicat un fixator Ilizarov pentru a prelungi treptat coapsa. Am tăiat, de asemenea, o porțiune de os sănătos din femurul proximal (aproximativ 10 cm de la leziunea rezecată), pentru a fi folosit ca extensie osoasă la locul rezecției. La o săptămână după operație, extensia osului a fost inițiată cu o viteză de 1 mm/zi, finalizând procesul în 4 luni. Fixarea a fost apoi menținută până când calusul a ajuns la maturitate. Odată ce s-a ajuns la maturarea calusului, fixatorul extern a fost îndepărtat treptat pentru a preveni re-deformarea. La examinarea histopatologică a osului rezecat chirurgical, fibrilarea cavității medulare a fost crescută, iar o mică formațiune, identificată ca material anorganic, a fost împrăștiată; aceste constatări au fost în concordanță cu o fractură datorată unui chist osos (Fig. În prezent, la 3 ani după operație, corectarea deformării a fost menținută, iar pacientul nostru nu are nicio limitare în activitățile zilnice sau în exercițiile fizice regulate (Fig.