O femeie de 50 de ani, care era sănătoasă, a fost internată în spital din cauza unei dureri abdominale în partea dreaptă, care a durat mai mult de 10 zile. Pacienta nu a avut greață, vărsături sau febră. Durerea pacientei nu s-a ameliorat după odihnă. Apoi, ea a mers la spitalul local, unde a fost diagnosticată inițial cu pancreatită. S-a simțit ușor mai bine după tratamentul simptomatic. În același timp, CT-ul a relevat chisturi coledocale. Prin urmare, ea a fost internată în spitalul nostru pentru evaluare și tratament suplimentar. Examenul fizic a arătat sensibilitate ușoară în partea dreaptă a abdomenului superior. Nu a existat durere de rebound sau icter. Nu a fost detectată hepatosplenomegalie. Investigațiile hematologice și biochimice ale pacientei nu au fost remarcabile, cu excepția unui nivel crescut de amilază de 213 U/L. Nu a existat un istoric familial cunoscut de boli biliare și nu a avut boli cronice. Colangiopancreatografia cu rezonanță magnetică a arătat că ductul biliar comun era îngroșat și dilatat cu un diametru de aproximativ 20 mm. Nu exista niciun conținut în interior sau o expansiune evidentă a ductului biliar intrahepatic. Radiologul a considerat că diverticulul duodenal descendent a provocat o obstrucție parțială și o dilatare a capătului ductului biliar comun. Prin urmare, s-a efectuat o ultrasonografie endoscopică (EUS), iar constatările au sugerat că capătul ductului biliar comun (CBD) se extinsese și hernia (cu un diametru de aproximativ 17,8 mm) în duoden, dar ductul biliar intrahepatic nu era dilatat. Papila duodenală era localizată pe peretele cavității intestinale herniate; după umflare, intestinul herniat a revenit în poziția normală. Prin urmare, am contactat radiologul pentru a citi imaginile din nou și am exclus posibilitatea unui diverticul duodenal descendent. Explorarea intraoperatorie a arătat o dilatare biliară evidentă cu un diametru maxim de 5 cm și nu au existat pietre sau mase în interiorul căilor biliare comune. Prin urmare, a fost efectuată o rezecție a chistului coledocului și o hepaticojejunostomie Roux-en-Y. Diagnosticul patologic postoperator a arătat colecistită cronică cu pietre mixte și adenomioză; specimenele căilor biliare comune au fost în concordanță cu chisturile. Pacienta s-a recuperat bine după operație și a fost monitorizată timp de aproape 2 ani după externare și nu au existat complicații postoperatorii evidente.