Prezentam cazul unui bărbat de 72 de ani, de origine indiană, care a venit la spitalul nostru cu plângeri de o masă nedureroasă cu plinătate abdominală. Nu a existat niciun istoric medical, familial sau psihosocial semnificativ. Nu a existat niciun istoric de sângerare gastrointestinală superioară sau intervenții chirurgicale anterioare. La examinarea fizică, acesta a avut paloare ușoară cu o umflătură nedureroasă, vag definită, în regiunea abdominală. Nu a existat nicio organomegalie sau limfadenopatie. S-a efectuat o endoscopie gastrointestinală superioară care a sugerat o leziune submucoasă în stomac. Gastroenterologul nostru s-a gândit la GIST; a fost suspectat și un leiomom și chiar un cancer gastric din cauza vârstei pacientului. A fost luată o biopsie ulterioară care a evidențiat doar țesut mucos. O scanare CT a abdomenului pacientului a arătat o masă omogenă de 4 × 3 × 2 cm la curbura mai mare a stomacului. Nu a existat nicio altă leziune în tot corpul său. Am suspectat în cele din urmă un neoplasm submucosal cu posibilitatea de GIST. Având în vedere dimensiunea mare a tumorii, localizarea, dificultatea de a stabili un diagnostic preoperator definitiv în ciuda biopsiei prin incizie, suspiciunea de GIST/neoplasm malign, vârsta înaintată și pentru a preveni posibile complicații, cum ar fi sângerarea sau stenoza pilorică, a fost planificată o intervenție chirurgicală și a fost efectuată o gastrectomie subtoatală. Specimenul chirurgical a fost primit în departamentul de patologie. La examinarea macroscopică, s-a observat o masă intramurală, nodulară, solidă, de 4 × 3 × 2 cm. O secțiune tăiată a evidențiat o trabeculație în spirală. Observațiile histologice au arătat o tumoare celulară prezentă în submucoasă, care s-a extins în musculara proprie. Mucosa de deasupra nu a fost remarcabilă. Secțiunile din tumoare au arătat fascicule întrețesute de celule cilindrice care aveau nuclei alungiți, margini citoplasmice bine definite și nuclei în formă de palisadă. A fost observată o atipie nucleară ușoară. Aceste celule au fost separate de filamente de colagen. Activitatea mitotică a fost observată în 5/50 câmpuri de mare putere; cu toate acestea, nu a fost identificată nicio necroză/mitoză atipică. Nu a existat implicare a ganglionilor limfatici, iar marginea chirurgicală a fost negativă pentru celulele tumorale. A fost făcută o diagnosticare histologică a unui neoplasm mezenchimal benign. Colorarea imunohistochimică (IHC) a fost puternic pozitivă pentru vimentină și S-100, în timp ce c-Kit, SMA și citokeratina (CK) au fost negative. Prin urmare, a fost făcut un diagnostic final de schwanom. Perioada sa postoperatorie a fost lipsită de evenimente și a fost externat în stare bună. Vizitele de urmărire de până la 1,5 ani au fost lipsite de evenimente.