O pisică de 11 luni, sterilizată, de rasă domestică, a fost prezentată la cabinetul veterinar de referință pentru convulsii. Convulsiile tonico-clonice generalizate au început cu o lună înainte de prezentare. Inițial, convulsiile au apărut o dată pe săptămână, crescând în frecvență la fiecare 5-6 ore. Fiecare convulsie a durat aproximativ 30 de secunde, cu o perioadă postictală de câteva ore. Convulsiile parțiale care au implicat doar capul au fost, de asemenea, raportate cu aproximativ 4 luni înainte de prezentare. Nu au fost raportate anomalii interictale, în afară de o pareză ușoară a membrului toracic drept. Pisica a fost obținută la vârsta de 5 luni și a fost ținută atât în interior, cât și în exterior. A fost hrănită cu hrană umedă și uscată din supermarketuri. Vaccinarea și deparazitarea erau la zi. Biochimia de rutină, inclusiv acizilor biliari în repaus, efectuată la cabinetul veterinar de referință, a fost în limite normale. Hematologia a evidențiat o limfopenie ușoară (1,4 × 109/l; intervalul de referință [IR] 1,60–7,0 × 109/l) și monocitoză (0,7 × 109/l; IR <0,6 × 109/l). Titrurile de anticorpi pentru Toxoplasma gondii și Cyptococcus gattii au fost negative. Starea de imunodeficiență felină/leucemie felină a pisicii a fost, de asemenea, negativă. Pisica a fost trimisă pentru gestionare și diagnosticare ulterioară. La examinare, examenul fizic a relevat microftalmie non-vizuală a ochiului stâng () și hemipareză pe partea dreaptă. Un examen neurologic complet, inclusiv evaluarea nervilor cranieni, a relevat deficite proprioceptive prezente atât în membrul anterior drept, cât și în membrul posterior drept. Nu au fost identificate alte anomalii neurologice. În timpul examinării a apărut o criză tonico-clonică generalizată, care a durat 30 de secunde și nu a necesitat intervenție. Crizele sunt, în general, un indiciu al unei tulburări cerebrale. Cauzele pot fi de origine intracraniană sau extracraniană. În acest caz, având în vedere microftalmia concomitentă, a fost suspectată o leziune intracraniană congenitală a creierului. A fost localizat în partea stângă, având în vedere hemipareza contralaterală și deficitele proprioceptive. Câinele a fost tratat cu fenobarbitonă intravenos (IV) în doză de 15 mg/kg pe o perioadă de 24 de ore. În această perioadă nu s-au observat alte crize. Câinele a fost externat a doua zi cu o doză de 2,15 mg/kg fenobarbitonă PO q12h și a revenit după o săptămână pentru o examinare imagistică avansată. Pisica a fost sedată cu 0,2 mg/kg butorfanol IV și a fost anesteziată cu 1 mg/kg alfaxalon (Alfaxan; Jurox) IV. S-a efectuat o IRM a creierului și a gâtului craniului cu ajutorul unui sistem IRM de 1,5 Tesla (Siemens Avanto). S-au efectuat secvențe de tip Turbo Spin Echo ponderate în T2, secvențe de inversare a atenuării lichidului și secvențe de inversare T1 scurte cu grosimea de 3 mm. S-au efectuat secvențe pre- și post-intravenos de contrast cu gadoliniu (Magnevist 0,2 ml/kg) ponderate în T1 cu grosimea de 3 mm și 1,6 mm. RMN-ul a relevat o proeminență a rinocerebrului stâng prin placa cribriformă stângă în cavitatea nazală caudală stângă, în concordanță cu un encefalocel frontoetmoidal stâng (). Un semnal crescut ponderat T2 a fost prezent în jurul țesutului cerebral rostral proeminent, a meatului nazal ventral și a cavității nazale caudale stângi, în concordanță cu exudatul inflamator sau lichidul cefalorahidian. Globul stâng a fost redus în dimensiune, are formă eliptică și nu are lentilă. Acest lucru a fost în concordanță cu microftalmia congenitală cu aphakia (). Pisica și-a revenit fără probleme din anestezie. A fost aleasă o terapie conservatoare cu medicamente antiepileptice și nu s-a efectuat o corecție chirurgicală. Pisica a fost externată a doua zi cu fenobarbitalul prescris anterior. Leviteracetam (Keppra; UCB Pharma) a fost început suplimentar 4 săptămâni mai târziu la 22 mg/kg PO q8h, deoarece pisica a fost prezentată la clinică în urma a două crize tonico-clonice generalizate în succesiune apropiată. Crizele au reapărut din nou 3 luni mai târziu, iar doza de fenobarbital a fost ulterior crescută la 4 mg/kg PO q12h. Pisica a răspuns la doza crescută de fenobarbitonă, iar convulsiile au fost bine controlate la 12 luni după diagnosticarea encefalocelului.