O femeie de 25 de ani s-a prezentat la clinica noastră cu plângeri de durere și umflare la nivelul dorsumului piciorului drept pentru o perioadă de 1 an. Umflarea a apărut insidios, a fost progresivă treptat și a atins dimensiunea actuală. Durerea a apărut insidios, a fost intermitentă, de intensitate moderată, durere plictisitoare, fără radiații, agravată de mers și ameliorată cu medicamente. Nu există istoric de febră, traumă, pierdere în greutate și pierdere a poftei de mâncare. Pacienta nu a avut alte comorbidități medicale. La examinare, s-a observat o umflătură localizată în formă de ou, de 2 pe 2 cm, deasupra dorsum-ului piciorului drept, la 7-8 cm în fața malleolusului medial și la 5 cm în spatele bazei celui de-al doilea deget. Suprafața părea netedă. Marginea umflăturii era clar definită. Nu exista hiperpigmentare a pielii. La palpare, nu exista căldură și era prezentă sensibilitate. Umflătura avea margini bine definite, era imobilă și de consistență tare. Pielea de deasupra umflăturii putea fi ciupită. Nu exista o mărire a niciunui ganglion limfatic regional. A fost efectuată o radiografie a piciorului drept AP și oblic () care a evidențiat o leziune osteolitică bine definită în centrul cuneului intermediar, un model geografic de distrugere, o zonă îngustă de tranziție și care nu a încălcat cortexul. A fost efectuată o IRM a piciorului drept (,,, ) care a arătat o leziune osteolitică expansivă cu multiple septări interne în cuneul intermediar cu subțierea cortexului. Pacientul a fost programat pentru intervenție chirurgicală, incizia a fost făcută pe partea dorsală a piciorului, osul a fost abordat între extensorul hallucis longus și extensorul digitorum brevis. Cuneiformul intermediar a fost identificat și excizat complet și a fost trimis pentru examinare histopatologică. Nu a existat nicio extindere a leziunii către țesuturile moi înconjurătoare. Radiografia postoperatorie () a arătat îndepărtarea cuneiformului intermediar. Examinarea microscopică a arătat prezența unor leziuni focale bogate în celule gigante cu celule stromale de fond și au fost observate și zone de hemoragie ( și). Constatarea din imaginea microscopică ne-a ajutat să restrângem diagnosticul la GCT care evoluează în ABC secundar. Pacientul a fost lăsat să suporte parțial greutatea timp de 1 lună, iar apoi a început să suporte greutatea în întregime. Pacientul nu a purtat niciun fel de atelă de imobilizare la gleznă sau la picior. Pacientul a fost monitorizat periodic și, după 1 an, pacientul a putut să suporte greutatea fără durere și nu a existat nicio recurență a leziunii la picior. Indicele funcției piciorului [] preoperator a fost de 49% (84/170) și s-a îmbunătățit la 5% (9/170) după 1 an postoperator. Scara limitării activității s-a îmbunătățit de la 13% la 3%.