O pacientă de 23 de ani, fără istoric medical cunoscut, a fost trimisă la centrul nostru în a 9-a săptămână a primei sarcini din cauza vărsăturilor persistente și a deshidratării ușoare. A fost internată în secția de obstetrică, unde a primit tratament simptomatic cu antiemetice și procinetice. A fost externată în a treia zi cu diagnosticul de hiperemeză gravidarum. Cu toate acestea, două săptămâni mai târziu, pacienta a fost reinternată pentru că prezenta vărsături persistente, amețeli și dureri de cap. Cu această ocazie, vitamina B6 a fost adăugată la tratamentul ei, iar ea a fost externată în a cincea zi. În săptămâna 16 de sarcină, pacienta a fost readmisă deoarece simptomele persistau. În acel moment, pacienta era confuză și dezorientată și se plângea de o durere de cap opresivă în zona occipitală. În urma examinării fizice, s-au observat paralizia nervului cranian VI, papiledemul și clonusul gleznei drepte. A fost efectuată o scanare prin rezonanță magnetică (RMN) a creierului, suspectând o tromboză a sinusului dural. Cu toate acestea, studiul a relevat o hidrocefalie triventriculară cu edem transependimal datorat unei tumori în fosa posterioară. Pacienta a fost evaluată de autori și a fost supusă unui șunt ventriculoperitoneal urgent cu o valvă de înaltă presiune, fără complicații. În ciuda unui curs favorabil în perioada postoperatorie imediată, pacientul a prezentat declin neurologic cu vedere încețoșată, vărsături și dureri de cap 10 zile mai târziu. Aceste simptome nu au răspuns la tratamentul medical cu dexametazonă. Având în vedere acest lucru, s-a efectuat o ventriculostomie endoscopică a celui de-al treilea ventricul și sistemul său derivat a fost îndepărtat. În același timp, am discutat cu departamentul de obstetrică despre necesitatea de a opera pe masă, deoarece pacientul a prezentat implicare progresivă a trunchiului cerebral. În săptămâna 22 de sarcină, pacientul a suferit o craniotomie suboccipitală dreaptă cu rezecție parțială a unei mase puternic vascularizate în marginea posterioară a foramenului magnum. Biopsia intraoperatorie a raportat un tumor stromal de grad scăzut, sugerând hemangioblastom. Operația a fost efectuată fără complicații obstetricale sau neurologice. În perioada postoperatorie, pacientul a prezentat doar o hemipareză dreaptă ușoară, care a dispărut în câteva zile. Biopsia definitivă a arătat prezența unei neoplasme vasculare cu celule neregulate „cu coarne de cerb” și imunohistochimie pozitivă pentru CD34 și vimentină. Toate acestea au fost compatibile cu hemangiopericytomul. Pacientul a continuat să fie urmărit în clinicile de neurochirurgie și obstetrică după săptămâna 26 de sarcină. A suferit o operație cezariană în săptămâna 36 din cauza restricției de creștere intrauterină și a fost efectuată fără complicații. În prezent, atât mama, cât și copilul sunt în stare bună de sănătate.